人工血管救活肝硬化男子

　　根據國内媒體報道：哈醫大一院普外四科采用難度極大的斷流術加脾腎靜脈人工血管架橋術，成功爲一位年輕的肝硬化患者解決了嘔血問題。據了解，這種分流術室改變了以往單純斷流止血帶來的種種隐患，在我省尚屬首例，國内也罕有報道。

　　33歲的孫先生有乙型肝炎病史多年。今年年初出現反複嘔血，每次量都很大，甚至休克，經數次住院及内科治療，仍無法徹底解決再出血問題。經過哈醫大一院普外四科喬海泉主任分析檢查，認爲孫先生是因肝炎後肝硬化、門靜脈高壓症造成的食管、胃底靜脈曲張所緻的反複上消化道大出血。

　　經充分準備，喬海泉教授和鄒小龍主治醫師經過3個小時的默契配合，将患者的脾髒切除，食管、胃底周圍曲張靜脈徹底離斷，并仔細遊離脾靜脈，成功在脾靜脈和左腎靜脈間用人工血管架起橋梁。

　　據喬主任介紹，在肝硬化患者中，約2/3的人可能會出現嘔血或黑便，我們稱之爲上消化道出血。随着肝硬化的進展，門靜脈壓力不斷升高，其主要并發症之一是曲張靜脈破裂緻上消化道大出血，病情兇險，病死率高。我國常采用脾切除、贲門周圍血管離斷術來解決出血問題，但在術後遠期，持續存在的門靜脈高壓還會形成新的側枝循環，造成再出血。考慮到這個患者很年輕，采用斷流術加脾腎靜脈人工血管架橋術，不但解決了術後近期出血的問題，也同時有效的預防了遠期再出血。

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