丁肝的症狀

     人感染HDV後，其臨床表現決定于原有HBV感染狀态。潛伏期4～20周。有下列兩種類型：

　　1.HDV與HBV同時感染

　　見于既往無HDV感染， 同時感染HDV與HBV，表現急性丁型肝炎。其臨床症狀與急性乙型肝炎相似，在病程中可見兩次膽紅素和ALT升高。血清中HBsAg先出現，然後肝内HDAg陽性。急性期患者，血清中HDAg陽性持續數日即轉陰，繼而抗-HD IgM陽性，持續時間短，滴度低。抗-HD IgG則爲陰性。

　　2.HDV與HBV重疊感染

　　臨床表現多樣，可似急性肝炎，也可爲慢性肝炎、重型肝炎。

　　多見于慢性HBV感染者，其症狀主要決定于HDV感染前是慢性HBsAg攜帶者，抑或是HB慢性肝病者。如爲HBsAg攜帶者，感染HDV後則表現似急性HBsAg陽性肝炎，但抗-HBV IgM陰性，較單純HBV感染重。如爲HBV慢性肝病，由于HBV持續感染，HDV不斷複制，使已有肝組織病變加重，可表現爲肝炎急性發作，或加速向慢活肝和肝硬化發展。因此，凡遇慢性乙型肝炎，原病情穩定，突然症狀惡化，甚至發生肝功能衰竭，頗似重型肝炎，應考慮爲重疊感染HDV的可能。