測定HCV基因型有何意義

　　HCV存在着許多基因型，在世界不同地區至少存在6個基因型、50個亞型。HCV基因型分析具有一定的臨床價值。因爲有研究顯示HCV基因型與其緻病性、肝細胞癌（HCC）發生及幹擾素（IFN）療效有一定關系。HCV也可應用病毒蛋白抗原性不同進行分型。目前采用這方法可區分HCV基因型（HCV-1、2、3型），但仍不能區分HCV亞型。抗原分型的優點在于成本低、操作方便。HCV基因型與治療反應率也有密切相關。一般認爲HCV-2及3型對IFN的反應優于HCV-1型。

    　肝硬化及肝癌患者HCV-1b型明顯高于慢性肝炎。另外慢性肝炎的HCV-1b型發現率高于無症狀獻血員及ALT正常的個體。但未發現HCV基因型與肝病嚴重度、死亡率及肝癌發生率之間有關。HCV-1b型複發丙型肝炎其肝病較其他基因型爲重。

    　因此，有關HCV-1b型是否具有更嚴重的緻病作用還不清楚。由于每一基因型均可分布在各期肝病中，因此HCV基因型不能作爲評價肝病嚴重程度的一個指标。