防治丙肝須從血入

　　摘要：丙肝主要是經血液傳播，輸新鮮血漿、凝血因子、血小闆濃縮液、白蛋白血制品等都可能引起丙肝的發生。而且，受血次數越多，感染率越高。丙肝病人的、陰道分泌物中丙肝病毒的核糖核酸可能是陽性，這表明性接觸可能傳播丙肝，但幾率較低。宮内感染、産時及生育後感染以及感染母親帶病毒的唾液也可能是母嬰傳播的途徑。

　　前不久，兩家醫院血液透析違規操作，導緻患者感染丙型肝炎。同時，衛生部公布的2007年全國法定報告傳染病疫情，與2006年相比丙型肝炎的病例數上升了30.01%，提示血源性傳染病的發病率有所上升。教授表示，目前還沒有丙肝疫苗用于臨床，要遠離丙肝的關鍵在于預防。

　　金教授介紹說，丙肝主要是經血液傳播，輸新鮮血漿、凝血因子、血小闆濃縮液、白蛋白血制品等都可能引起丙肝的發生。而且，受血次數越多，感染率越高。丙肝病人的、陰道分泌物中丙肝病毒的核糖核酸可能是陽性，這表明性接觸可能傳播丙肝，但幾率較低。宮内感染、産時及生育後感染以及感染母親帶病毒的唾液也可能是母嬰傳播的途徑。

　　金教授表示，丙肝通常被稱爲“沉默的疾病”，因爲大部分人感染丙肝病毒後沒有任何症狀，可能會在幾十年後才發現肝髒損害或出現不适症狀。大約85%的人在感染丙肝病毒後會發展成慢性肝炎，病毒侵犯肝髒後，會引發體内一系列免疫反應，以抵抗感染。自身的免疫反應試圖清除已經感染的肝細胞，從而導緻肝纖維化的發生，如果不及時治療就會發展成爲肝硬化。丙肝與肝細胞癌的發生有非常密切的關系。丙肝病毒引起肝細胞癌是通過肝硬化發展而來的，飲酒可以加速肝細胞癌的發生。

　　在防治方面，金教授表示，目前還沒有丙肝疫苗用于臨床，要遠離丙肝的關鍵在于預防。首先要做好自我保護，就診時一定要選擇正規的醫療機構，盡量減少輸血，輸血時也要采用提供的血制品。由于患者在需要輸血時，沒有選擇的餘地，所以醫源性預防要放在首位，要嚴格對供血者進行篩查，查肝功、丙肝抗原和抗體，陽性者不能成爲供血者。輸液、注射、穿刺等均有可能傳播丙肝病毒，一定要嚴格無菌操作，杜絕注射器反複使用，确保一人一針一管，并要養成定期體檢的好習慣，要及早發現病情，及早治療。一旦确診爲丙肝，要積極進行系統科學的抗病毒治療。

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