血清病樣反應

       因輸注異種血清導緻的變态反應。臨床主要表現爲發熱、各種形态的皮疹、淋巴結腫大、水腫、關節痛等；嚴重的可出現肝、腎等損害，喉水腫，過敏休克等，危及生命。廣義的血清病則泛指外來抗原引起的上述反應，有人将其稱爲血清病樣反應。

　　血清病屬蓋爾和庫姆斯二氏分型的Ⅲ型變态反應。抗原導緻機體産生抗體，抗原抗體形成複合物，沉積于血管壁，引起血管炎及繼之發生的一系列組織損害。典型的血清病在用藥後1～2周發生；如果患者過去曾用過這類藥物，則症狀可在1～2天甚至數分鍾内發生。因注射血清而發生的血清病，臨床表現一般較輕，常在3～5天後随着異體血清的水平逐漸下降，症狀也逐漸消失。

　　治療的目的主要在于減輕症狀，保護髒器。水楊酸化合物如乙酰水楊酸(阿司匹林)對退熱和緩解關節痛有效；皮膚止癢可服用抗組胺藥，外用止癢劑；症狀嚴重的如發生過敏休克、喉水腫等時，要及時注射0.1%腎上腺素和配合其他搶救措施；有内髒病變的要應用腎上腺皮質激素治療。

　　嚴格掌握用藥适應症是防止血清病的最重要措施。應用血清制劑前應常規作皮膚試驗。如果皮試爲陽性反應而又非用血清制劑不可，應将其稀釋後分次按快速脫敏法注射。這種治療有可能産生嚴重反應，所以必須在有經驗的醫師指導下，作好一切搶救準備後才能進行。