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血清病應該如何預防?

https://daz120.org/index1.html 2008-07-02 15:00:31

關鍵詞:血清病

  預防:

  嚴重掌握藥品和血清免疫制品的使用指征,盡量少采取靜脈給藥的途徑。如必須應用異種血清制品時,應先仔細詢問有無過敏病史及既往血清應用史,然後必須作皮膚敏感試驗,方法如下:①先以未稀釋的血清一滴,置于前臂屈側,再以消毒針尖在血清滴内作劃良數條(以不出血爲度);②觀察半小時如無反應,再以1∶10稀釋的血清0.1ml作皮内試驗;③再觀察20分鍾,注射處未出現直徑超過1cm的紅斑或硬結者,或周圍亦無僞足樣丘疹者屬陽性,此時方可把血清注入肌内。

  若皮膚試驗爲陽性,則應盡量不用,必須應用血清者,可依下法脫敏:①先口服抗組胺藥物25~50mg;②半小時後以稀釋20倍的血清0.1ml皮射;③待20分鍾後再以稀釋10倍的血清0.1ml皮射;④20分鍾後如仍無反皮射;⑤再觀察15分鍾,确認無反應後即依次每15分鍾皮射0.2ml、0.5ml0、1.0ml和2.0ml,最後以剩餘量皮下或肌肉注射。
  在脫敏及注射血清時,必須準備好腎上腺素及腎上腺皮質激素等,以防誘發過敏的敏性休克。在脫敏過程中,随時可酌情應用0.1%腎上腺素0.1~0.3ml皮射,以對抗可能發生的反應。脫敏完成一次注入餘量後,仍應嚴密觀察1~3小時,以防遲發反應的出現。

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