強直性脊柱炎治療大全

　    20歲至30歲男性下腰背疼痛，未必都是腰椎間盤突出，有可能是強直性脊柱炎!記者近日從中山大學附屬第三醫院風濕科獲悉，臨床上有不少強直性脊柱炎患者從出現典型症狀到确診，平均延誤6年時間。而80%的患者誤診原因是以爲自己得了椎間盤突出或是運動扭傷。　強直性脊柱炎疾病有急性發病和隐漸性發病兩種形式，病變過程爲活動期、慢性期、靜止期三個階段的改變。

　　一期多爲活動期，作爲治療強直性脊柱炎的關鍵期，必須盡快應用有效藥物控制炎症。加強功能鍛煉，進行胸廓、脊柱、四肢關節運動，防止脊柱、髋關節的強直和畸形。

　　二期處于活動與靜止期之間，此期患者的部分脊柱關節已出現骨贅但尚未完全骨化，爲畸形和骨化的發展期。對尚未骨化強直，但已有不同程度低頭、前弓、駝背者，可選幾個脊柱成角最大處，局麻下用大斜形粗針刀沿棘突兩側分别縱行切開深筋膜2厘米，再由内向外橫切0.5厘米，使背腰部深筋膜最緊張處得以松解，術後疼痛明顯緩解，肢體活動度改善。

　　三期基本處于靜止期，針對靜止期病人脊柱兩側骶棘肌闆結、僵硬、韌性差，髋關節僵直等特征，可選用洋金花、伸筋草、雷公藤等草藥熬水煎煮後，将水煎液倒入浴盆中，患者浸浴後，可使草藥中的有效成分——遊離生物堿透過皮膚角質層，直接作用于大面積病變部位，起到除風散寒、松弛肌痙攣而止痛的作用，藥浴後配合功能鍛煉效果尤佳。

　　強直性脊椎炎治療主要是早發現早治療:早期治療可獲得良好效果。

　　(1)雖然現階段不能治愈，但多數病人能生活得很好。

　　(2)對病人進行有關疾病科普教育有利于控制病情。

　　(3)早期診斷非常重要，尤其是對關節外表現的早期認識和治療更是如此。

　　(4)非甾體類抗炎藥可以控制疼痛和炎症反應。

　　(5)每日體療有益于保持良好的生理曲度，減少畸形和維持良好的胸廓擴張度;遊泳是很好的全身運動。

　　(6)髋關節置換術和脊柱關節矯形手術，有一定益處。

　　(7)對病人進行心理的、社會的和家庭的支持有利于治療。

　　(8)對AS的家族史了解和AS病人親屬體格檢查可能會發現家族聚集性和AS病人親屬中被誤診或未診斷的病人。

　　強直性脊柱炎的活動期病情發展極爲迅速，在治療上應該積極控制病情對症治療。活動期一旦控制，病情轉爲慢性期，疼痛症狀不明顯，骨質破壞漸進，骨橋形成，在治療上應該堅持治療，但是在這一階段患者則不積極繼續治療，認爲病情已經控制，實際上病變并沒有終止，而在繼續加重。

　　在治療過程中應該本着治本的原則。主要精力應該放在免疫功能治療上。中醫學、現代醫學都有一定的方法，綜合治療效果會更好。骨科治療主要針對肌腱治療，預防骨化骨橋形成。恢複關節功能是強直性脊柱炎治療的重要原則.上海西郊骨科醫院經過多年潛心研究，首創 “四聯通痹療法” 治療強直性脊柱炎，對強直性脊柱炎引起的關節粘連、纖維性強直、輕中度變形能起到化開強直、糾正變形的療效。該療法采取中醫辨症施治的原則，主張因病因人而異，吸納傳統中醫的理論精髓，同時加入許多現代中醫的研究成果，形成一套系統、完整的中醫攻克強直性脊柱炎的理論體系。

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