什麽是骨性關節炎

骨性關節炎是一種常見的關節炎，特别是在老年人中更多見，有時也叫做退行性關節病或骨關節病。骨性關節炎是一種主要影響軟骨的關節疾病。

關節軟骨的退變破壞過程

軟骨是關節中覆蓋在骨頭末端的光滑組織。健康的軟骨使骨頭之間可以相互滑動，還能吸收身體活動時由于震動而産生的能量。在患骨性關節炎時，關節表層的軟骨破損、脫落，這使得軟骨下面的骨頭相互摩擦，引起痛、腫脹和關節活動能力的喪失。随着時間的推移，關節可能會發生關節變形。除此以外，關節邊緣可能會長出骨刺，小一點兒的可稱爲骨贅。還會有小塊的骨或軟骨脫落，并飄浮在關節間隙中，這會導緻更嚴重的疼痛和損傷。骨性關節炎病人一般會有關節疼痛和活動受限。于其它關節炎不同的是，骨性關節炎僅影響關節而不會累及體内的其它髒器。比如除了骨性關節炎以外最常見的關節炎——類風濕性關節炎就會影響身體的其它部分，它比骨性關節炎發病更早，容易導緻炎症，使人感覺疲乏、不适、有時還會發燒。
· 誰會患骨性關節炎？
骨性關節炎是導緻成年人殘疾最常見的病因之一。在美國大約有2千萬以上的人患有此病。一些年輕人會在關節受外傷後患上骨性關節炎，但它還是在老年人中最常見。實際上，在65歲以下的人中，有一半以上的人至少有一個關節從 X 光片上看已有骨性關節炎。由于全社會老年人的數量正在增加，骨性關節炎的病人也在增多。男性和女性都會患此病，但45歲以下男病人更多一些，45歲以上則女病人更多見。
· 如何了解自己是否患有骨性關節炎？
一般來說，骨性關節炎形成的很慢。在疾病的早期，可能會在幹活或鍛煉後出現關節疼痛。骨性關節炎可以在任何關節發病，最常見的是出現在手、髋、膝或脊柱 。
手：手指的骨性關節炎是此類疾病的一個亞型，它具有一定的遺傳性，即一個家族中會有多個人發病。女性患者，尤其是絕經以後的婦女通常更多見一些。在末端手指關節會出現小的骨質隆起，可稱爲海伯頓結節。中間的手指關節處也會出現相似的結節，叫做布夏達結節（Bouchard‘s nodes）。手指因此而變得粗大和骨節突出，可能會麻木或疼痛僵硬。骨性關節炎也常常影響拇指關節的近端處。這種情況下用藥物治療、夾闆固定或熱敷會有幫助 。

手部掌指、指間關節的骨性關節炎

膝：膝關節是人體基本的關節。正是由于這個原因，它們是最常受骨性關節炎累及的關節。它們可能會發僵、腫脹盒疼痛，使得走路、蹬爬、從椅子上站起或坐下以及用浴盆洗澡時出現困難。如果不治療的話，膝關節的骨性關節炎會導緻殘疾。藥物治療、減肥、鍛煉、使用助步器等可以減輕疼痛和殘疾。病情嚴重的患者可以作人工膝關節置換術。

膝關節骨性關節炎晚期形成“O” 形腿，X線片中膝關節内側的關節間隙消失

髋：髋部的骨性關節炎會導緻髋關節疼痛、僵硬和重度殘疾。病人可能會覺得髋部或腹股溝大腿内側或膝關節等處疼痛。使用拐杖或助步器能減小髋部承受的壓力。此外，髋部關節炎使得髋關節活動和彎腰受到限制以至象穿衣服、穿鞋襪這樣的日常活動變得困難。助步器、藥物治療和鍛煉有助于緩解疼痛和改善運動能力。醫生會建議疼痛嚴重或用其它方法治療無效的病人采用髋關節置換術。

脊柱：脊柱的骨性關節炎會近期頸部或下背部疼痛，還會有胳膊或腿的麻木、無力。有的病人睡硬闆床或坐着的時候背後墊個枕頭會覺得舒服一些。還有人發現熱敷或加強背部力量和腹肌的的鍛煉也會有好處。對于嚴重的患者，醫生會建議采用外科手術來減輕疼痛，并幫助維持脊柱的功能。

脊柱骨性關節炎的形成的骨質增生可以壓迫神經引起坐骨神經痛

· 骨性關節炎會對人産生哪些影響
骨性關節炎對每個人的影響都不同。有的人病情進展很快，而另外一些人症狀更重一些。科學家們也不知道到底是什麽導緻疾病的發生，但他們猜想這可能是環境和體内因素共同作用的結果。還有，患者吃什麽東西、體重多少、在影響疾病的一些活動中關節承受的壓力多大和患者對這種壓力如何反應等都可能會影響疾病的發生。除了關節疾病以外，骨性關節炎還給病人造成許多其它影響：比如經濟收入減少和生活方式改變等。骨性關節炎一旦到了晚期，人工關節置換是解決病痛的最佳終極治療。