髌前滑囊炎

疾病簡介
滑囊炎

（一）概述     ①定義：常爲慢性過程，主要表現爲滑囊積液和疼痛；②病因：感染性滑囊炎、外傷性滑囊炎、化學性滑囊炎及其他原因引起。
【診斷】
1.有逐漸出現的腫塊和疼痛。
2.腫塊多較硬，界限清楚，無痛，但可有壓痛。
3.必要時可穿刺，x線片有助于診斷和鑒别診斷。
【治療】
1.化膿性滑囊炎     同外科化膿性感染的治療，若有膿則切開引流，炎症控制後可切除。
2.外傷性滑囊炎     ①穿刺抽液加壓包紮;②休息、理療、消炎止痛;③抽液後注入激素類藥物;④手術切除;⑤病因治療。
（二）髌前滑囊炎     髌前滑囊分爲髌前皮下囊、髌前筋膜下囊和髌前腱下囊。因外傷或反複摩擦可緻急性或慢性滑囊炎。多爲髌骨局限性腫脹、輕痛，關節活動正常。可抽液加壓包紮或手術切除。
（三）膎窩囊腫    系指膎窩内的滑囊炎，可出現在肌腱之間、肌腱與關節囊之間、肌腱與韌帶之間，多與關節相通。其主要表現爲膎窩部腫塊，爲圓形或橢圓形，大小各異，有張力，無壓痛或輕壓痛。勿把局部脂肪沉積誤認爲腫塊。可手術切除。
（四）跟腱滑囊炎     其滑囊包括跟骨後滑囊和跟腱後滑囊。此處滑囊炎可緻跟腱局限性隆起、疼痛、腫脹，走路時加重。可保守治療，熱敷、藥物或摘除滑囊。
（五）肩峰下滑囊炎     肩峰下滑囊又稱爲三角肌下滑囊。肩峰下滑囊炎主要症狀爲疼痛運動受限及局部壓痛。疼痛爲逐漸加劇性，運動時加重，尤以外展、外旋時明顯。壓痛多在肩關節、肩峰下、大結節處。保守治療包括：休息、抗炎止痛藥物、理療、局部封閉及适當運動，或手術治療。