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白塞病容易誤診爲下列疾病

https://daz120.org/index1.html 2008-10-14 09:38:18

關鍵詞:白塞病,口腔潰瘍
  1.單純性複發性口腔潰瘍:是—種最常見的具有反複發作特征的口腔黏膜潰瘍性損害。多發生于青壯年。唇、頰、舌尖、舌邊緣等處黏膜好發。最初,口腔黏膜充血(發紅)、水腫(略隆起),出現小米粒大小的紅點,很快破潰成圓形或橢圓形潰瘍,中央略凹下,表面有灰黃色的苔,周圍有狹窄紅暈。有自發性劇烈燒灼痛,遇刺激疼痛加劇,影響病人說話與進食。一般無明顯全身症狀。而白塞病是一種全身性疾病,不僅有口腔潰瘍,而且有眼部病變、會陰潰瘍和針刺反應等。
  
  2.瑞特綜合征:該病也可有眼結膜炎及葡萄膜炎、關節炎、皮膚黏膜病變,易與白塞病相混淆,但改病潰瘍較白塞病更深,皮疹以蛎殼樣、銀屑病和皮膚角化病爲主,系統損害輕,無針刺反應和靜脈炎。
  
  3.強直性脊柱炎:無口腔潰瘍,常常HLA-B27陽性,嚴重或晚期者可出現脊柱強直,脊椎關節呈竹節樣改變,可與白塞病區别。
  
  4.克羅恩病:又稱局限性腸炎或階段性腸炎,與慢性非特異性潰瘍性結腸炎通稱爲炎症性腸病。可有眼葡萄膜炎、皮膚紅斑結節、黏膜潰瘍及關節疼痛等,主要表現爲消化道節段性的潰瘍或增生,腸道内可呈鋪路卵石樣改變,主要爲乙狀結腸的病變,可以由下向上發展至回腸,有人稱之爲“倒灌性回腸炎”。病人多有較嚴重的腹瀉,大便爲膿血樣。X線或纖維結腸鏡檢查可以輔助診斷,并與白塞病鑒别。
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