小兒鞘膜積液治療預防
http://zhuanti.# 2013-06-25 13:56:46
嬰幼兒睾丸鞘膜積液是由于腹鞘膜突在出生鞘膜積液前後未能閉合而形成的一個鞘膜腔,它導緻液體的積聚、擴張而形成梨形的腔囊。
小兒鞘膜積液治療
一、六個月以内的小兒鞘膜積液有自行消退的,六個月以後的患兒應及時進行手術治療。甚至有些鞘膜積液患兒合并有疝氣,此時也可在專業疝氣醫院進行微創手術根治。
二、患兒術前應排尿以防因手術層次不清,尋找鞘狀突管困難,延誤手術時間緻膀胱充盈而誤傷膀胱。
三、用手指擠壓中腹部(臍部)幫助尋找鞘狀突管,專業醫師會按照動作要領:一隻手的大拇指位于中腹部一側,食指、中指及無名指位于中腹部的另一側,輕柔相向擠壓,勿使手術區腹外斜肌腱膜及提睾肌随之運動,以免影響觀察效果。另外,也可以通過擠壓鞘膜積液幫助尋找鞘狀突管。
四、個别患兒有兩個鞘狀突管, 常規手術無法準确探查,因此,極易引發鞘膜積液術後複發。
五、尋找鞘狀突管确有困難時,可先分離出精索血管及輸精管,再切斷結紮精索旁組織。對肥胖患兒切口應在3cm左右,以免影響手術視野暴露。
六、正确辨認腹外斜肌腱膜是尋找鞘狀突管的關鍵,常規鞘膜積液手術切口雖大,但是手術設備很難跟上,手術視野不明了,加上非專業疝氣醫師易将淺筋膜誤認爲腹外斜肌腱膜而緻尋找鞘狀突管困難。
鞘膜積液的注意事項
(1)應盡量避免和減少哭鬧,咳嗽和便秘
(2)注意休息,墜下時,可用手按摩,推至腹腔
(3)盡量減少奔跑與站立過久,适當注意休息
(4)适當增加營養,平時可吃一些具有補氣作用的食物如山藥,扁豆,雞,魚,肉,蛋等
了解了小兒鞘膜積液的一些常識之後,希望大家可以了解到想要的東西,更能夠爲自己的身體健康着想,正确,認真地對待疾病,才能有個好的、健康的身體。