靜脈血栓如何治療？

　　靜脈血栓形成後，若局限于小腿靜脈内，血栓可漸漸機化，血流再通，多數不遺留症狀，少數向上蔓延至股靜脈或髂股靜脈,因此過程常爲漸進,不易及時診斷，最終發展成慢性下肢靜脈功能不全，肢體腫脹不易消退。因深靜脈瓣膜在血栓形成及炎症過程中受到破壞，即使血流再通,重力作用産生的靜水壓力,使組織内纖維素積聚，脂肪結締組織硬化，皮膚産生淤滞性皮炎的改變，甚至發生靜脈淤滞性潰瘍，造成肢體一定程度的病廢。
　　
　　下肢深靜脈血栓形成的早期，易于脫落。若栓子大，栓塞于左右肺動脈主幹，可造成大片肺栓塞，這常是猝死的原因之一。因此，預防下肢靜脈血栓形成十分重要。
　　
　　對年老、肥胖及既往有血栓性靜脈炎的患者尤應注意加強預防。鼓勵骨折、外傷及術後患者主動活動肢體，行深呼吸運動促進靜脈回流。盡可能早期離床活動。盆腔及下肢手術時，操作應輕柔，避免損傷血管，術後穿着彈力襪以促進下肢靜脈回流。對手術的患者，爲對抗術後可能發生的血液高凝狀态，可使用肝素或右旋糖酐以降低血小闆的活動。深靜脈血栓形成以非手術治療爲主。急性期需卧床休息，擡高患肢，可減輕疼痛，促使局部炎症消退。爲防止血栓蔓延，應用肝素及香豆素類藥物進行抗凝治療。爲防止血栓引起靜脈功能不會，在發病早期就應開始溶栓治療，常用藥物爲鏈激酶和尿激酶。
　　
　　爲預防肺栓塞，髂靜脈血栓形成後48小時内可行靜脈血栓取除術。對病程稍長，血栓不易取除而又有肺栓塞危險者，可在下腔靜脈腔内或腔外安置濾栓裝置以防止發生肺栓塞。