漫談女性更年期綜合症(中)

       4、更年期預測指标

        女性更年期的先兆或早期症狀比較明顯，可通過下述指标預測更年期。

        通過家族遺傳進行預測：由于進入更年期的年齡與遺傳因素有一定關系，所以，祖母、母親、同胞姐姐出現更年期的年齡可以作爲孫女、女兒、妹妹進入更年期年齡的預測指标。但此指标并不是絕對的，易受後天生活條件、環境、氣候、社會因素、藥物、疾病等因素的影響，使更年期提前或推遲。

        從初潮年齡預測更年期年齡：多數人觀察确認，月經初潮年齡與更年期年齡是負相關，即初潮年齡愈早，更年期(絕經)年齡愈晚；相反，初潮年齡愈晚，更年期年齡則愈早。

        月經紊亂現象：月經紊亂爲最終絕經前的月經表現形式。月經改變的表現大緻分爲三種類型：一是月經間隔時間長，行經時間短，經量減少，然後慢慢停經；二是月經不規則，有人行經時間長，經量多，甚至表現爲陰道大出血；也有人表現爲淋漓不斷，然後逐漸減少直至停經；三是突然停經。絕經是進入更年期的重要指标之一。

        更年期的先兆：婦女進入更年期之前一般都有某些症狀。如患者感到胸部、頸部及臉部突然有一陣熱浪向上擴展的感覺，同時上述部位的皮膚發紅，并往往伴有出汗。又如平時月經較準，經前也無特殊不适，而突然在某次月經前發生脹痛、情緒不穩定、失眠多夢、頭痛、腹脹、肢體浮腫等經前期緊張症候群；另外，出現煩躁、焦慮、多疑等情緒精神方面的改變，也是步入更年期的先兆。

        通過以上預測方法和自己身心的具體感受，大多數婦女可以知道自己是否已進入了更年期。

        5、更年期精神症狀

        據統計，約75%的更年期婦女會出現一系列的神經精神症狀，主要表現是抑郁、情緒不穩、記憶力減退、注意力不集中，絕經後往往比絕經前更爲明顯，這些症狀的發生除了與雌激素下降有關外，還與受教育程度、個人精神狀态和精神創傷史，經濟情況等社會、心理因素密切相關。神經精神症狀的出現，常使婦女更容易緊張，發生焦慮，悲觀等心理異常，症狀的長期維持，藥物治療的效果不佳又加重了上述心理負擔。某些婦女因此轉輾門診各個臨床科室要求确診，要求作特殊化驗和檢查。一些婦女的這些症狀又會受到氣候、情緒、不良刺激和其它疾病的影響而陣發性加重。