什麽是原發性陰道癌？

      陰道癌常發生于陰道後壁上1/3處，多數患者絕經後少量不規則出血，惡臭分泌物和疼痛。而原發性陰道癌在臨床上較少見，占婦科癌腫之1%-2%。原發性陰道癌中陰道上皮細胞癌占75%，其餘則爲肉瘤、黑素瘤及腺癌等。

      清潔的塑料窺陰器有利于我們觀察整個陰道壁。有時還需用碘溶液來處理以幫助分清腫瘤的界線。直腸陰道三合診檢查可幫助了解有無粘膜下、陰道旁侵犯或直腸受累。僅約20%陰道癌患者可通過Pap塗片和盆腔檢查診斷。除了胸部X線檢查和靜脈腎盂造影以外，膀胱和直腸乙狀結腸鏡亦可作爲常規檢查。CT和MRI可鑒别腹膜内和腹膜外病竈。MRI還可以鑒别放療性纖維化病竈和複發性腫瘤。

       原發性陰道癌的分期

       陰道癌臨床分期按病變範圍而定，是決定治療方案和推測生存期的重要依據。現介紹FIGO分類法如下：

       0期：原位癌或上皮内癌。

       Ⅰ期：腫瘤局限陰道壁粘膜層。

       Ⅱ期：腫瘤浸潤陰道壁下組織或陰道旁組織，但未及盆腔。

       Ⅲ期：腫瘤浸潤陰道旁組織，并達盆腔;有腹股溝或盆腔淋巴地轉移。

       Ⅳ期：腫瘤擴散超過真骨盆，浸潤膀胱或直腸，或有遠處轉移。

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