免疫性不孕不育檢查

女性的不孕和男性的不育實際上是很多疾病共同作用的一個結果，就是說在生育的過程中，有很多的環節，不論任何一個環節出現了問題，都可以造成男性的不育和女性的不孕，就男性不育來說，我們常見的環節是睾丸如果不能正常的産生精子，或者能夠産生精子，但是，附睾不能讓精子正常的成熟和存活，或者精子能夠産生能夠存活，但輸精管不通暢，或附屬生殖腺出現一些問題，影響了精子的質量，這些都可以導緻男性的不育，但是在臨床當中，我們會發現一個這樣的問題，就是說，在這個檢查過程當中，可能**雙方檢查的結果都是正常的，就是說，他的精子睾丸能夠正常的生精，輸精管是通暢的，附睾的功能也是正常的，附屬性腺的功能也是正常的，但是這個患者他就不能生育，這樣的情況下，就可能是出現了雙雙免疫方面的原因導緻了不育，那麽把**所引起的因爲免疫因素所引起的不育叫免疫性不育或不孕，對女性來說，就是不孕，男性是不育。爲什麽會出現免疫性不育呢，一般來說有兩種情況，一種情況是男性的原因，就是男性的體内産生了一種抗精子的抗體，就是說，體内正常的情況下，精子産生以後，是與人體的血液當中的免疫物質，比如說免疫球蛋白是分割的，他是不接觸的，因爲他是後天産生的，精子正常情況下，不能接觸免疫，而人體的身體呢，免疫系統也把這個人體的精子作爲一種外源的物質，在某些情況下，比如出現了一些損傷、炎症等等，而這個出現了這種情況，人體和血液當中的免疫系統相接觸了，這時候，人體的免疫系統就會對精子發起攻擊，把精子作爲一個抗原，體内産生一個抗精子抗體，這樣就會産生一種免疫反應這種免疫反應就會導緻精子的質量的下降，比如畸形率的增高，活動力的下降，容易凝結，生殖死亡率、活力降低，因爲這種免疫因素導緻男性的不育。這時候我們檢查男性的血液當中，就可以查到抗精子的一些抗體，這時候是免疫性不育的一個典型的特征。另外還有一種情況，不是男性體内産生的抗精子的抗體，而是女性的體内産生的抗精子的抗體，就是說，男性的精子對女性來說是一種抗源，女性接觸了男性的精子以後，特别是女性的血液系統接觸以後，就會出現女性體内也會産生抗精子的抗體，這時候，就會在女性的體内産生對抗精子抗體使精子在女性的體内失活、失去他的活動力，失去他正常的活性，而導緻不育。這些都叫免疫性的不育。通過我們剛才一講，就可以明白，就是說，免疫性的不育就可以因爲男性的因素，也可以因爲女性的因素，或者是**雙方共同的因素，這些因素都叫免疫性不育。免疫性不育以前醫生對這個認識不充分，現在随着設備條件的增加，免疫性不育發現的越來越多，一般我們說，免疫性不育，有些原因查不清楚的，可能有一部分就是免疫性不育，在所有的不育因素當中，免疫性不育呢，一般占有10%左右，所以這個是很重要的一個因素。一般的情況是這樣的，當出現了不能生育的情況下，**雙方應該共同的到醫院裏進行檢查和治療，檢查我們一般來說對男性不育都要分這樣幾步，第一步通過病史，詳細的詢問病史，病人有沒有遺傳上的問題，以前是不是得過隐睾，重現過睾丸炎，或者是出現過腮腺炎引起的睾丸炎，經常是不是吃棉籽油，穿緊身褲等等，這些因素通過病史，我們可以發現一些問題。另外經過詳細的體檢，我們要查一下睾丸的大小、硬度、彈性，要看輸精管是不是通暢，還要看前列腺、精囊腺的功能是不是有問題，如果經過這些檢查都沒有發現明顯的問題，或者是出現了一些前列腺炎，或者一些損傷的因素，這時候我們就要查一下是不是有免疫因素的存在，像查免疫因素呢，應該說比較簡單，就是抽血，看血液中免疫性的球蛋白，是不是特異性的這種抗體增加了，經過檢查呢，如果有特異性增加的話，達到一定的比例，那麽我們說，這個人他不能生育的原因就有免疫因素在起作用，那麽就可以說是免疫性的不育。而有些男性如果查了沒有問題，女性查不出原因，女性除了要進行女性的常規檢查以外，是不是有正常的排卵，月經正常不正常，輸卵管通暢不通暢，子宮内膜的情況怎麽樣，除了這些檢查以外，這時候要常規的對女性做一個免疫的檢查，查一下女性的血液中是不是有抗精子抗體的産生，通過這些檢查呢，我們可以了解到這個免疫性的不育是屬于男性的因素，或者是女性的因素，這樣呢就可以判斷出這個免疫性的不育是男性或女性所占的因素有多大，從而對我們确定治療方案提供可靠的依據。