滋養層細胞免疫不孕

      滋養層細胞。滋養層細胞于妊娠4--8周形成，其免疫原性不活躍。滋養層細胞與母體血液接觸的表面面積很大，除可進行母子之間的物質交換外，還構成母胎間免疫屏障。滋養層細胞具有抗原性，但其抗原性相對地不活躍，在組織培養中，至少父系的組織相容性抗原表現較少，可能是因爲在活體内其抗原被另一類型的分子所包被或遮蔽，此類分子可能是母系的蛋白質分子，如血纖維蛋白，唾液粘蛋白和免疫球蛋白等與胎盤細胞結合形成抗原遮蔽物。針對滋養層細胞抗原性不活躍原因目前有以下假設：

　　不表達或低表達HLA (human lenkocyte antigen)：

　　胚胎對母體來說時同種異體的移植物,與移植物存亡有重要關系的抗原爲MHC。組織相容性指器官移植時，移植物與受者相互适應的程度。在人類爲HLA，人類的HLA抗原完全按照孟德爾共顯性原理遺傳,一個個體的HLA基因型包括兩個單倍型，分别來自父親和母親。因此，子代個體細胞表面有兩個單倍型表達的抗原，但經研究發現：絨毛滋養層細胞缺乏HLA抗原。認爲滋養層細胞MHC抗原不表達的機制,可能由于選擇性的抑制了HLA分子的轉錄水平。

　　滋養層細胞蛻膜細胞融合，防止被母體免疫細胞識别：此現象在胚泡種植時已經存在，它發生在胞漿和細胞核内，可阻礙母體的免疫系統識别胎兒抗原，抑制母胎間免疫反映，避免胎兒被母體的免疫系統作爲"非己物質"排除體外。

　　滋養層細胞具有免疫抑制作用：孕早期滋養層細胞以具備表達或分泌非典型人類組織相容性抗原或人類白細胞G、I類分子(human leucocyte　antigen，I)，HLA-G編碼的分子在胚胎發育及母胎免疫中具有一定的作用。HLA-G能保護滋養層細胞不被母體血液中的單核淋巴細胞破壞。滋養層細胞五主要組織相容性複合體(MHC)限制性，單可抑制CTL(cytotoxicity T lymphocyte)、NK活性和抗體依耐性細胞毒作用(ADCC)引起的細胞溶解，抑制混合淋巴細胞(MLC)反應。

　　滋養層細胞外面覆蓋一層唾液酸的糖蛋白：人類從妊娠26天起，估計每天有10萬個合體滋養層細胞從絨毛掉下進入母體血流，但不引起局部炎症反應。滋養層細胞在子宮體可不斷增殖，而在母體内也不引起免疫反應。滋養層細胞上存在着有父系特異性的移植抗原，理論上母體免疫系統應可識别而加以消滅，但實際卻沒有，可見滋養層細胞使一種免疫性能十分特殊的細胞。滋養層細胞爲何能有特殊的免疫性能?電鏡下觀察到滋養層細胞外面覆蓋一層厚約0.2微米的纖維素樣物質,它是一種含有唾液酸的糖蛋白。有人設想，當滋養層細胞與母體子宮内膜細胞接觸後，可反應性地産生這種物質，它可能遮蓋住了絨毛上皮上面的特異性移植抗原，而避免受母體淋巴細胞的攻擊。此外，由于唾液酸中有遊離羟基，可使滋養層細胞帶有負電荷，淋巴細胞表面也有負電荷，同性電荷相斥就構成了電化學屏障，這種屏障就可使滋養層細胞免受免疫攻擊。反之，若用唾液酸酶處理後，滋養層細胞就将出現免疫原性而很容易被淋巴細胞殺死。此外，也有學者認爲，在孕期中滋養層細胞不斷進入母體血流，可以誘導母體産生對滋養層細胞抗原的免疫耐受。總之，目前已證實了滋養層組織具有移植抗原性，其對母體的免疫系統具有抑制作用，但是抑制機理尚無法解釋清楚，有待進一步研究。