詳解卵巢早衰4病因

　　1.免疫因素。約占20%，在血中可以檢出卵巢抗體，這類患者常常合并其他自身免疫性疾病如紅斑狼瘡、類風濕關節炎，先天性體中缺乏一種酶。

　　2. 細胞遺傳學因素。先天性生殖細胞數少，卵泡閉鎖加速，X染色體異常，10%患者有家族史。

　　3.物理因素。如手術、化療、感染等導緻促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受體或受體後缺陷。

　　4.特發性卵巢早衰。患者無明确原因，染色體正常，性激素測定血FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)升高，E2(雌激素)低下，PRL(泌乳素)正常。患者不僅雌激素缺乏，還有潛在的卵巢雄激素分泌不足，或腎上腺産生甾體激素能力輕度缺陷，腹腔鏡檢查多見小卵巢或萎縮性卵巢。

　　卵巢早衰的治療

　　無生育要求者采取激素替代治療，治療越早越好，雌激素治療越早卵巢功能恢複的可能性越大，1%的患者可以恢複月經，治療可以減輕絕經期症狀，預防骨質疏松。

　　有生育要求者采用雌激素替代治療及誘導排卵。需要指出的是卵巢早衰并非不可逆轉，仍有可能自然緩解。排卵和妊娠，多發生在治療期間或治療後。

　　雌激素，尤其天然雌激素作爲一種替代治療，在國外已經應用了40餘年，作爲一種成熟的藥物，其顯著的治療效果毋庸置疑。但是，近年來的研究表明雌激素的确不如人們曾經期望的那樣好，而且可以肯定地是它對乳腺癌、子宮内膜癌有不良影響，對心腦血管疾病也無好的作用。因此，其主要的作用仍然應該定位在提高生活質量，預防骨質疏松，改善更年期症狀上。

　　常用的雌激素替代治療藥物品種繁多，如倍美力等，用藥需要向專業的婦科醫生咨詢後再考慮應用與否及應用多久。