子宮肌腺瘤是一種良性瘤
https://daz120.org 2008-10-29 17:18:49
子宮是一壁厚、腔小、以肌肉爲主的器官。它分爲宮體和宮頸,宮體壁由三層組織構成,内層爲子宮内膜,中間層爲肌層,外層爲漿膜層。
子宮腺肌病,也稱子宮肌腺瘤,它是由于部分子宮内膜組織侵入子宮肌層,并在子宮肌層内生長而引起。而另一種名爲子宮肌瘤的病,是由于子宮肌層的平滑肌增生而引起。
子宮腺肌病是一種良性瘤,常好發于30~50歲經産婦,偶爾也可見于未生育過的年輕女性。
病因
目前病因尚不清楚。一般認爲與以下因素有關:多次妊娠、分娩時子宮壁的創傷、慢性子宮内膜炎等。
臨床表現
最常見的臨床表現爲痛經,疼痛一般發生在月經要來的前一周,月經幹淨後症狀緩解。還可出現月經量增多,月經周期延長,甚至出現疼痛、解大便困難等。
診斷
1、腹部B型超聲檢查是最常用的方法,費用較低,但出現假陽性及假陰性的機會較多。檢查可見子宮增大,肌層增厚,病變部位常爲等回聲或稍強回聲,有時其間可見點狀低回聲,病竈與周圍無明顯界限。利用陰道超聲檢查可提高診斷的準确性。
2、核磁共振是可靠性較高的、非創傷性的診斷方法。既能檢查出病竈範圍,還能區别子宮肌瘤。但費用較高。
3、子宮病變組織的病理切片檢查,是最可靠的方法,但有一定創傷性。
4、有時,腫瘤指數CA-125也會升高,可以做爲診斷參考。
治療
根據患者的年齡、病變程度、是否要求生育等具體情況而定——
*若患者年齡較大,已無生育要求,因嚴重痛經或經血過多而影響生活時,可行全子宮切除術。
*若患者有生育要求,應保留子宮,并盡快實行妊娠。在進行藥物治療時,一般采用口服避孕藥等來緩解痛經、經血量過多等症狀,但停藥一段時間後,病竈會逐漸回複原狀。因此,對于想生育的患者,比較好趁藥物治療有效,而病情尚未複發時,趕快嘗試受孕,仍有機會成功懷孕。