子宮腺肌病應做哪些檢查?

　　1．超聲檢查

　　子宮增大，肌層增厚，後壁更明顯，緻内膜線前移。和正常子宮肌層相比，病變部位常爲等回聲或稍強回聲，有時其間可見點狀低回聲，病竈與周圍無明顯界限。陰道超聲檢查可提高診斷的陽性率及準确性。

　　2．子宮腔造影  

　　以往行碘油造影，可見碘油進入子宮肌層，陽性率約爲20％。後來有人采用過氧化氫溶液聲學造影，認爲可提高陽性率。

　　3．内鏡檢查 

　　宮腔鏡檢查子宮腔增大，有時可見異常腺體開口，若用電刀挖除子宮内膜及其下方的可疑組織送病理檢查，有時可以明确診斷。腹腔鏡檢查見子宮均勻增大，前後徑更明顯，子宮較硬，外觀灰白或暗紫色，表面可見一些漿液性小泡。有時漿膜面突出紫藍色結節。

　　4．CA125測定 

　　我們曾測定55例子宮肌腺病、20例子宮肌瘤和20例正常婦女血CA125的水平。子宮腺肌病患者血CA125水平明顯升高，陽性率達80％。還發現肌腺病患者CA125水平和子宮大小呈正相關，子宮越大，CA125水平越高。和術前相比，術後一周患者CA125水平明顯下降。表明CA125測定不僅對子宮肌腺病有明顯的輔助診斷價值，而且有助于與子宮肌瘤的鑒别。

　　5．磁共振 

　　是國内外公認診斷子宮腺肌病最可靠的非創傷性方法，但因價格昂貴，僅在依靠其他非創傷性診斷方法仍不能診斷，而影響手術治療的決策時才做。