什麽是子宮肌瘤

    一、子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤，多發生于 35～50歲。據資料統計，35歲以上婦女約20％發生子宮肌瘤，但多數患者因肌瘤小、無症狀，而未能發現。  

    二、子宮肌瘤的臨床表現 

    子宮肌瘤的典型症狀爲月經過多與繼發貧血，也有一些患者可無自覺症狀。肌瘤的症狀一般與股瘤生長部位、大小有密切關系。 

    （一） 月經增多 

    多發生于粘膜下及肌壁間肌瘤，表現爲月經過多、經期延長或不規則陰道流血。引起流血增多的主要原因是：子宮内膜面積增大，因雌激素作用至子宮内膜增生，肌瘤妨礙子宮收縮，并影響血循環而使内膜充血。由于長期流血，患者常有不同程度的貧血。     

    （二） 下腹部包塊 

    當漿膜下或壁間肌瘤增大超越盆腔時，患者多能自己扪及包塊而去醫院就診，可伴有 下墜感。 

    （三） 壓迫症狀 

    位于宮體下部及宮頸的肌瘤，如嵌頓于盆腔内，可壓迫盆腔組織及神經，引起下腹墜痛及腰背部酸痛。肌瘤向前或向後生長，可壓迫膀胱、尿道或直腸，引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當肌瘤向兩側生長，則形成闊韌帶肌瘤，其壓迫輸尿管時，可引起輸尿管或 腎盂積水；如壓迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水腫。 

    （四） 疼痛 

    比較少見，除因盆腔神經受壓有疼痛外，帶蒂的粘膜下肌瘤在宮腔内引起宮縮而産生疼痛，當肌瘤阻塞宮頸管，妨礙經血外流，可引起痛經。當帶蒂的漿膜下肌瘤發生蒂扭轉或發生于妊娠期子宮肌瘤紅色變性或感染時，均可引起較劇烈之腹痛。 

    （五） 對妊娠及分娩的影響 

    漿膜下肌瘤一般不影響受孕，當位于子宮角的壁間肌瘤壓迫輸卵管間質部以及粘膜下肌瘤引起子宮内膜感染，肌瘤并發子宮内膜增生時，均可引起不孕。若能受孕，有時可因供血不足或宮腔變窄而妨礙胎兒發育，引起流産及早産。當妊娠足月時，尚可因宮腔變形至胎 位不正，且肌瘤可妨礙宮縮，引起難産及産後出血等。