子宮肌瘤的檢查儀器

　　現在很多女性當中患有子宮肌瘤非常常見，我國每年免費爲女性婦科檢查，檢查過程中，很多女性查出患有子宮肌瘤，現在很多儀器非常先進，基本很快就能确診是否是子宮肌瘤，下面我們就一起來了解一下這些儀器。

　　一、(超聲【譯】利用人體對超聲波的反射進行觀察。一般稱爲US的超聲波檢查，是用弱超聲波照射到身體上，将組織的反射波(echo)進行圖像化處理。所謂US是根據英語超聲波(ultrasonic)這個詞的拼寫而來的。)檢查目前國内B超檢查較爲普遍。鑒别肌瘤，準确率可達93.1%，它可顯示子宮增大，形狀不規則;肌瘤數目、部位、大小及肌瘤内是否均勻或液化囊變等;以及周圍有否壓迫其他髒器等表現。由于肌瘤結節中腫瘤細胞單位體積内細胞密集，結締組織支架結構的含量及腫瘤、細胞排列不同，而使肌瘤結節于掃描時表現爲弱回聲，等回聲和強回聲3種基本改變。弱回聲型是細胞密度大，彈力纖維含量多，細胞巢狀排列爲主，血管相對豐富。強回聲型，膠原纖維含量較多，腫瘤細胞以束狀排列爲主。等回聲型介于兩者之間。後壁肌瘤，有時顯示不清。肌瘤愈硬衰減表現愈重，良性衰減比惡性明顯。肌瘤變性時，聲學穿透性增強。惡變時壞死區增大，其内回聲紊亂。故B超檢查既有助于診斷肌瘤，區别肌瘤是否變性或有否惡性變提供參考，又有助于卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊的鑒别。

　　二、探測宮腔用探針測量宮腔，壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形，故可用子宮探針探測宮腔的大小及方向，對照雙合診所見，有助于确定包塊性質，同時可了解腔内有無包塊及其所在部位。但必須注意子宮腔往往迂回彎曲，或被粘膜下肌瘤阻擋，使探針不能完全探入，或爲漿膜下肌瘤，宮腔往往不增大，反而造成誤診。

　　三、X光平片肌瘤鈣化時，表現爲散在一緻斑點，或殼樣鈣化包膜，或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。

　　四、診斷性刮宮小的粘膜下肌瘤或是功能失調性子宮出血，子宮内膜息肉不易用雙合診查出，可用刮宮術協助診斷。如爲粘膜下肌瘤，刮匙在宮腔感到有凸起面，開始高起後又滑低，或感到宮腔内有物在滑動。但刮宮可刮破瘤面引起出血、感染、壞死，甚至敗血症，應嚴格無菌操作，動作輕柔，刮出物應送病理檢查。疑爲粘膜下肌瘤而診刮仍不能明确者，可采用子宮造影術。

　　五、子宮輸卵管造影理想的子宮造影不但可顯示粘膜下肌瘤的數目、大小，且能定位。因此，對粘膜下肌瘤的早期診斷有很大幫助，而且方法簡單。有肌瘤處造影攝片顯示宮腔内有充盈殘缺.

　　六、CT與MRI 一般不需使用此兩項檢查。CT診斷肌瘤其圖象隻表達特定層面内的詳細内容，圖象結構互不重疊。子宮良性腫瘤CT圖象是體積增大，結構均勻、密度+40～+60H(正常子宮爲+40～+50H)。

　　MRI診斷肌瘤時，對肌瘤内部有無變性、種類及其程度呈不同信号。肌核無變性或輕度變性，内部信号多均一。反之，明顯變性者呈不同信号。

　　　　溫馨提示:飲食宜清淡，少食羊肉、狗肉、蝦、蟹、鳗魚、鹹魚、黑魚等發物,食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物,了解更多子宮肌瘤相關知識可登錄qiuyi網進行查閱。

　　【參考文獻：《子宮肌瘤正确治療》《子宮肌瘤患者必讀》】