患上子宮肌瘤，應該動手術嗎?

       子宮肌瘤(uterus， myoma of)，又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無症狀，少數表現爲陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫症狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛。以多發性子宮肌瘤常見。本病确切病因不明，現代西醫學采取性激素或手術治療，尚無其他理想療法。

       子宮肌瘤是一種子宮基層組織的良性病變，隻要沒有引起癌變，對健康無大礙。

　　婦女疾病中，子宮肌瘤相當常見，可是一般女性似乎對它了解不深。這裏，列下一些婦女常發出的疑問，并予以解答。

　　●發現患上子宮肌瘤，應該動手術嗎?

　　肌瘤大小不是決定手術的指标，這得看下列情況而定：

　　·肌瘤生長部位

　　在子宮腔黏膜層下者，較容易引發經血過多;生長在輸卵管入口處，會影響受孕，得動手術切除肌瘤。

　　·并發症的嚴重程度

　　通常，60至90%的肌瘤沒有任何症狀。子宮肌瘤造成的并發症有經血過多、疼痛、不孕、流産、早産、壓迫性症狀如頻尿或小便困難等。

　　醫藥報告指出，41%的流産與子宮肌瘤有關，動過肌瘤手術後，仍有19%發生流産的幾率。

　　·癌變幾率的高低

　　快速長大的肌瘤有27%發生肉癌。部分肌瘤生長在子宮側方或以突出的方式長于子宮表面，肌瘤有個蒂頭與子宮相連，有些與卵巢瘤無法區别，醫生會建議開刀切除。部分肌瘤會造成腹水和肋膜積水，也必須動手術。

　　●子宮長肌瘤是否需要将子宮切除?

　　基本上，大多數的肌瘤無須動手術，要動手術的話，也隻是肌瘤切除即可。隻有較嚴重的病患者，才必須切除子宮。

　　子宮肌瘤合并有腺肌症者，這類肌瘤與單純的肌瘤不同，會經常發生嚴重的疼痛或經血過多的并發症。因此，并發症的嚴重性、患者的年齡、生育的期望等，是決定是否要動手術切除子宮的關鍵。

　●選擇哪種手術治療子宮肌瘤較佳?

　　婦女因癌症以外的原因接受腹部手術者，有40%以上是因爲子宮肌瘤，經陰道施行手術中，有7.5%是因爲子宮肌瘤。

　　子宮肌瘤是一種子宮基層組織的良性病變，基本上不需要給予任何治療。隻有發生嚴重并發症或子宮卵巢發生癌症，才考慮手術治療。

　　一個腫瘤是否爲癌，可以檢驗血液的腫瘤指标，可以做彩色超音波的血流影像檢查，但是最确實可靠的方法，就是組織的切片病理檢查。一旦病理檢查報告顯示是惡性肉癌，也無須擔心進行腹腔鏡手術後，是否有癌病組織的肌瘤碎片殘留在腹内。至于子宮動脈血管結紮或血管栓塞法的治療，手術後肌瘤雖會縮小，但仍存在。

　　子宮肌瘤不必挨一刀子宮肌瘤是婦女最常見的良性腫瘤，由子宮的平滑肌細胞增生形成。每100名婦女中大約30名都患有此病，因此十分常見。大部分子宮肌瘤并不需要手術，甚至并不需要治療。

　　●小結

　　如果你患的子宮肌瘤沒有任何上述提及的症狀，又沒有嚴重并發症，也沒有癌變迹象，那麽你大可不必選擇承受動手術的皮肉之苦。

　　有的人把子宮中的肌瘤看作是一顆“痣”，定期檢查，留意是否有什麽不同的症狀産生，就可避免子宮被切的命運。

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