宮頸癌根治術電子束放療療效好

        西班牙Martinez-Monge,醫師等最近進行的一項研究表明，對于晚期局限性和複發性宮頸癌患者根治術中用電子束放療(IOERT)，是安全且有效的療法。

        Martinez-Monge等自1986年1月至1999年6月對67例患者進行了IOERT治療(其中包括36例複發病例和31例初治病例)。對于既往沒有放療史的患者術前給予放化療，即45Gy的照射，同時給予順鉑20mg/m2和5氟尿嘧啶1000mg/m2的化療。對于初治病例，IOERT的劑量中位數爲12Gy(10～25Gy)；而對于複發病例，IOERT的劑量中位數爲15Gy(10～20Gy)。

        結果顯示，全組病人IOERT治療區的10年腫瘤控制率爲69.4%，原發和複發宮頸癌IOERT區的10年控制率分别爲92.8%和46.4%。而且發現IOERT區的腫瘤控制率和宮旁邊緣受累(P=0.001)、殘存腫瘤量(P=0.001)和盆腔淋巴結受累(P=0.032)相關。IOERT有關的毒性反應總發生率爲14.9%，8例(11.9%)患者有慢性疼痛，1例(3.2%)患者有下肢的運動神經病。

         研究者認爲，對于晚期但能夠手術切除的子宮頸癌患者IOERT是一種有價值的加強治療方法，但該研究所采用的IOERT的劑量，對于控制有淋巴結轉移、宮旁浸潤和(或)切除不完全的複發癌，效果仍差。