防治妊娠期念珠菌陰道炎

　　臨床上常見女性在孕期因自覺外陰瘙癢、灼痛，白帶增多而去醫院檢查，被診斷患有念珠菌性陰道炎。該如何用藥才不至于對胎兒有影響?

　　念珠菌性陰道炎是生殖期婦女常見的外陰和陰道炎症之一，其主要症狀是外陰瘙癢劇烈，伴有灼痛，白帶增多且常呈白色豆渣樣或凝乳狀。一般來說，念珠菌性陰道炎多見于妊娠期婦女。這是由于妊娠期婦女的雌激素和孕激素水平較非孕期增高，使陰道上皮的含糖量增加，導緻念珠菌得以大量繁殖和生長。若加之其它因素，如穿化纖内褲，或外衛生不到位，或使用大量抗生素和激素等，其感染率則會更高。在臨床上，妊娠中晚期合并念珠菌性陰道炎者必須及時診治，以免導緻妊娠并發症，如早産、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎及新生兒真菌感染等。首先，患者應注意選擇對胎兒毒性小的抗念珠菌藥物。其次，要做到治必徹底，預防複發。再次，患者必須積極消除導緻念珠菌性陰道炎複發的誘因，穿寬松、透氣性良好的棉布衣褲，避免使用大劑量激素或抗生素，重視會保潔和防治糖尿病等。此外，在治療期間，妊娠期婦女還應注意以下幾點：

　　1. 注意勤換内褲，比較好一日一換，并将換下來的内褲用開水燙洗。2. 絕對避免。若丈夫也有念珠菌感染應同時進行治療。3. 到正規醫院進行檢查，并規範應用抗真菌藥。4. 以陰道用藥爲宜，重症患者可延長療程，但盡量不要選用口服抗念珠菌藥物，以使藥物對胎兒的影響降至最小。