宮頸炎

宮頸炎分爲急性和慢性兩種。臨床上以慢性宮頸炎多見。主要表現爲白帶增多，呈粘稠的粘液或膿性粘液，有時可伴有血絲或夾有血絲。長期慢性機械性刺激是導緻宮頸炎的主要誘因。如過頻或習慣性流産，分娩及人工流産術等可損傷宮頸，導緻細菌侵襲而形成炎症，或是由于化膿菌直接感染，或是高濃度的酸性或堿性溶液沖洗陰道，或是陰道内放置或遺留異物感染所緻。

（一）、症狀

1.急性宮頸炎：白帶增多，呈膿性，伴腰痛，下腹不适。

2.慢性宮頸炎：白帶多，呈浮白色，粘液狀或白帶中夾有血絲，或出血，伴外陰瘙癢，腰骶部疼痛，經期加重。

3.體征：急性宮頸炎，婦科檢查，宮頸充血，水腫，有觸痛；慢性宮頸炎，婦科檢查，宮頸不同程度的糜爛，肥大或有息肉。

（二）、預防及預後

1.搞好計劃生育，避免計劃外妊娠，少做或不做人工流産。

2.注意流産後及産褥期的衛生，預防感染。

3.慢性宮頸炎與宮頸癌有一定的關系，故應積極治療。

慢慢性宮頸炎概述、西藥治療、中藥治療、家庭自療、生活提示

簡介： 慢性宮頸炎是子宮頸部的慢性糜爛性或增殖性炎症,多由急性宮頸炎轉化而來,也可無明顯急性期表現。慢性宮頸炎是臨床常見多發病,随年齡增長,發病率明顯提高,未婚婦女極少見。主要是行經和對宮頸的刺激所緻。相當于中醫學的"帶下病"範疇。

診斷要點： 臨床表現爲白帶增多、粘稠,或成膿性,或帶血絲。臨床分爲宮頸糜爛(輕度、中度、重度糜爛)、宮頸息肉和宮頸腺濾泡囊腫。其中,以宮頸糜爛最多見。可見陰道分泌物明顯增多,或黃或紅,或成膿性,氣味腥臭,或伴見痛,後陰道出血,下腹墜痛,嚴重者有接觸性出血,并引出不孕結合陰道内窺鏡的肉眼觀察,即可診斷本病。常和陰道炎、附件炎同時發病。此外,要作宮頸塗片或活檢,排除惡性病變。

西藥治療： 保持外陰清潔,勤用1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴,勤換内褲,用藥後暫時禁止和洗盆浴。粘液多者可用3%～4%的蘇打水擦洗,亦可用5%重鉻酸鉀,20%～40%銀。物理療法:電熨、冷凍、激光、微波等治療。

中藥治療：

1、濕熱
表現：帶下量多,色黃白或爲膿性,或帶血絲。痛或後陰道出血。腰酸墜脹,腹脹下墜,或有小便頻數疼痛、陰癢,口苦咽幹。舌紅苔黃膩,脈弦滑。

中成藥： ①婦炎平膠囊,每次4～6丸,每日2次,溫開水送服。 ②子宮丸,每次9克,每日3次,飯後溫開水送服。

食療： ①扁豆花9克,椿白皮12克,均用紗布包好後,加水200亳升,煎取150毫升,分次飲用一般1周取效。 ②新蠶砂30克(布包),苡米30克,放瓦鍋内加水适量煎服,每天1次,連服5～7天。

2、脾腎虧虛
表現：帶下量多清稀,綿綿不斷,食少神疲,腰膝酸軟,面色無華,或大便稀溏。舌淡苔白或膩,脈濡緩。

中成藥： ①止帶丸,每次3～6克,每日2～3次,飯後溫開水送服。 ②茸坤丸,每次6克,每日3次,溫開水送服。

食療： ①鹿茸6克,白果仁30,淮山藥30克,豬膀胱1具。先将豬膀胱洗淨,将諸藥搗碎,裝入豬膀胱内,紮緊膀胱口,文火(小火)炖至爛熟,入食鹽少許調味,藥、肉、湯同服食。 ②杜仲30克(布包),粳米30～60克,同煮爲粥,去藥渣,食粥。每天1劑,連食7～8劑。

家庭自療：

1、按摩:先把手掌搓熱,然後用手掌向下推摩小腹部數次,再用手掌按摩大腿内側數次,痛點部位多施手法,以有熱感爲度。最後用手掌揉腰骶部數次後,改用搓法2～3分鍾,使熱感傳至小腹部。

2、敷貼:①苦參栓,每粒重1.2克,每晚1粒,塞入陰道深處。②婦甯栓,每粒重1.6克。睡前沖洗陰道,将婦甯栓一枚送入陰道深部,而後用核桃大小的無菌棉球送入陰道口,以防藥液外流。以上方法适用于濕熱證。③枯礬3克,蛇床子6克,共研細末,用蠟調和成丸,如彈子大小,以消毒紗布包裹塞入陰道,每天1換,至愈。用于虛證。

3、熏洗:蛇床子30克,苦參30克,枯礬15克,黃柏10克,水煎,先熏洗後坐浴,适用于濕熱證。

生活提示：

慢性宮頸炎,應作宮頸塗片檢查,以防惡性病變,特别是40歲以上的婦女,應定期作塗片檢查,必要時作宮頸活檢。本病爲慢性病,要耐心堅持治療,治療期間應禁房事,注意休息,避免勞累。注意性衛生,每天清洗,先洗前陰,然後洗後陰,并用專用毛巾。前後清洗1次,後排空小便1次,以沖洗,經期嚴禁同房。陰道用藥應在月經幹淨後第3天開始,經期停用。現在用激光治療本病有較好療效,不妨一試。白帶過多者應去醫院診療。