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藥物流産後陰道出血的原因及處理辦法

https://daz120.org 2008-07-10 13:14:18

關鍵詞:藥物引産

  近年來,爲了減輕人工流産的痛苦,已在全國推廣使用藥物流産,即用米非司酮和米索前列醇聯合用藥終止早孕,其流産成功率可高達90-95%。但藥物流産後出血是比較嚴重的并發症,給患者帶來不便,如處理不當,可造成較嚴重的後果,直接影響患者的身心健康。
常見的出血原因和治療原則:
1.子宮收縮乏力:主要由于孕周較大者子宮蛻膜及絨毛發育好,而常用量的前列腺素類藥物(米索前列醇)引起的宮縮力量不能将組織全部排出而緻,因此在胎囊組織排出後及時注射催産素10-20 u,加強子宮收縮,并服用縮宮煎(中藥制劑)1袋,2/日X 7天,減少流産後出血,促進子宮恢複。
2.絨毛、蛻膜組織殘留:藥物流産後,陰道出血超過3周,宮頸内有組織殘留,應及時清宮。
3.感染問題:由于陰道流血時間過長,可導緻宮腔感染。而宮腔感染又可加重出血,延長出血時間。故對于出血時間長者,應給予适當抗生素預防感染。若已有感染,選擇适當的抗生素,兼有針對需氧菌和厭氧菌的抗生素聯合用藥療效佳。
4.藥物流産後,加用縮宮煎、益母草、生化湯等活血化瘀中藥,可助子宮收縮和複歸,減少子宮出血。

 

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