藥物流産要重視随診

　　現在所應用的藥物米非司酮其藥量僅爲最初所用藥量的 1/4- 1/3,因而副作用并不明顯 ,主要爲加重早孕反應、乏力等 ,前列腺素副作用以胃腸道反應爲主 ,如惡心、嘔吐、腹瀉及由于子宮收縮可産生下腹痛 ,個别人有發熱、頭暈、皮膚潮紅及發麻等症狀。爲預防或治療胃腸道副作用 ,可在用藥前後服用複方苯乙呢陡或胃複安 ,腹痛嚴重者可予以度冷丁或阿托品類鎮痛解痙藥。但要避免使用對抗前列腺素的消炎痛、氟滅酸或水楊酸類制劑。
　　少數孕婦服用米非司酮即可流産。 80%孕婦在使用前列腺素類藥物後 6小時内排出絨毛胎囊 ;約 10%孕婦在服藥 1周内排出。因此 ,隻要有出血情況即要注意排出物。如在家中排出組織 ,須帶給醫生察看 ,以确定是不是絨毛組織。

　　根據排出或未排出絨毛胎囊的情況 ,按醫生規定的時間在用藥後 8- 15天内到給藥的醫療機構随診 ,以确定藥物流産效果。凡醫務人員确定藥物流産失敗或流産不全者 ,必須做人工流産術以終止妊娠。

　　藥物流産時雖已排出絨毛胎囊 ,但子宮内的蛻膜組織則是慢性排出的 ,故出血時間較長 ,平均 18- 20日。部分婦女會因出血過多、時間長而導緻貧血或并發子宮内膜炎、盆腔炎等。因此 ,藥物流産必須到正規醫療機構 ,并按規定服藥、觀察、随診 ,以便及時發現問題 ,及時處理。極個别孕婦出現大出血、腹痛、發熱等意外情況時 ,應急赴給藥的醫療機構就診。

　　臨床上已發現不少婦女藥物流産後尚未來月經 ,或短期内未采用避孕措施又妊娠的情況。因此,藥物流産成功後要采取有效的避孕措施。