宮外孕應做哪些檢查?

      1、妊娠試驗　胚胎存活或滋養細胞具有活力時，合體細胞分泌hCG妊娠試驗可呈陽性，由于異位妊娠患者體内的hCG水平較正常，妊娠時爲低故一般的hCG測定方法，陽性率較低須采用更爲敏感的β-hCg ，放射免疫法或單克隆抗體酶标法進行檢測。

      2、後穹窿穿刺　由于腹腔内血液最易積聚在子宮直腸陷凹，即使血量不多，也能經後穹窿穿刺吸出，用18号長針自陰道後穹窿刺入子宮直腸陷凹抽出暗紅色不凝血爲陽性，結果說明有腹腔内積血存在。

      3、超聲診斷　早期輸卵管妊娠時B超顯象可見子宮增大，但宮腔空虛宮旁有一低回聲區，此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征，需排除早期宮内妊娠伴有妊娠黃體的可能，用超聲檢測妊娠囊和胎心搏動，對診斷異位妊娠十分重要，如妊娠位于宮外即可診斷爲宮外妊娠;妊娠囊位于宮内，則多可排除宮外妊娠。B超早期診斷間質部妊娠有重要臨床意義，可顯示一側子宮角突出，局部肌層增厚内有明顯的妊娠囊。

      4、子宮内膜病理檢查　診斷性刮宮僅适用于陰道出血較多的患者，目的是排除宮内妊娠宮腔排出物應常規送病理檢查，切片中如見到絨毛可診斷爲宮内妊娠，如僅見蛻膜而無絨毛，雖應考慮爲異位妊娠，但不能确診。

      5、腹腔鏡檢查　有條件及必要時可采用腹腔鏡檢查。