哪些因素導緻子宮收縮乏力

      原發性子宮收縮乏力是指産程開始子宮收縮乏力，宮口不能如期擴張，胎先露部不能如期下降，産程延長，這樣對寶寶的生命有危險。

　　産力包括子宮收縮力、腹壁肌和膈肌收縮力以及肛提肌收縮力，其中以子宮收縮力爲主。在分娩過程中，子宮收縮的節律性、對稱性及極性不正常或強度、頻率有改變，稱爲子宮收縮力異常。臨床上多因産道或胎兒因素異常形成梗阻性難産，使胎兒通過産道阻力增加，導緻繼發性産力異常。子宮收縮力異常臨床上分爲子宮收縮乏力和子宮收縮過強兩類，每類又發爲協調性子宮收縮和不協調性子宮收縮。

　　多由幾個因素綜合引起，常見的原因有：

　　1、頭盆不稱或胎位異常 胎兒先露部下降受阻，不能緊貼子宮下段及宮頸，因而不能引起反射性子宮收縮，導緻繼發性子宮收縮乏力。

　　2、子宮因素 子宮發育不良、子宮畸形（如雙角子宮等）、子宮壁過度膨脹（如雙胎、巨大胎兒、羊水過多等）、經産婦（multipara）子宮肌纖維變性或子宮肌瘤等，均能引起子宮收縮乏力。

　　3、精神因素 初産婦（primipara）[尤其是35歲以上高齡初産婦（elderly primipara）]，精神過度緊張使大腦皮層功能紊亂，睡眠少，臨産後進食少以及過多地消耗體力，均可導緻子宮收縮乏力。

　　4、内分泌失調 臨産後，産婦體内雌激素、催産素、前列腺素、乙酰膽堿等分泌不足，孕激素下降緩慢，子宮對乙酰膽堿的敏感性降低等，均可影響子宮肌興奮阈，緻使子宮收縮乏力。

　　5、藥物影響 臨産後不适當地使用大劑量鎮靜劑與鎮痛劑，如、氯丙嗪、度冷丁、巴比妥等，可以使子宮收縮受到抑制。