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預産期遲遲不生該怎麽辦?

https://daz120.org 2007-08-27 15:38:40

關鍵詞:産科護理

  如果妊娠超過預産期2周以上(預産期必須準确,不少自己認爲是過期的并非過期,而是記錯、算錯了預産期)而不生者,醫學上稱之爲過期妊娠。一般說來,凡是确定爲過期妊娠者,都要進行引産,即想方設法讓孩子早日出生。這是爲什麽呢? 随着年齡的增長,人們會變老.表現是胎盤表面的絨毛斷裂脫落,留下的缺損往往由纖維蛋白沉着,并且局部還有鈣質沉着而變成鈣化竈。此外,絨毛上皮和毛細血管的基底膜還會增厚。由于發生這些變化,胎盤的物質變換和轉輸能力就相應下降。倘若妊娠繼續到42周以後,胎盤的退行性變将加劇,而且範圍擴大,血流量進一步減少,胎盤功能将更加減退,直接影響胎盤的氧氣和營養物質供應。胎兒因而不再生長,羊水量逐漸減少,臍帶血的含氧量慢慢降低。嚴重時,胎兒可因缺氧、窒息而死亡。過期産兒出生時窒息的發生率爲 足月産兒的2一4倍,其死亡率随胎齡增高,胎齡43周時,爲足月産兒的1門4倍,44周時,則爲2~6倍。正因爲胎内環境不良,供應不足,存活的過期産兒往往貌似“小老人”,皮膚幹“燥、多皺榴,皮下脂肪缺乏,身體瘦長,頭發濃密,指、趾甲都長。不過,妊娠過期還不一定個個胎盤都老化到功能大大減退的程度,也有可能胎盤功能尚屬正常,不影響胎兒的供應,甚至胎兒反而過大,體重超标準而夠得上巨大兒(>4000克)資格。

  鑒于上述情況,對過期妊娠必須慎重對待。孕婦學會自數胎動,通過計數胎動次數,可以了解胎兒的宮内處境。因爲胎動減少是胎盤功能減弱的重要信号,也是胎兒宮内慢性缺氧的一種征兆。當胎動每12小時少于10次時,提示胎兒宮内缺氧.這時應立即到醫院檢查,請醫生決定是否進行引産或立即剖宮産。此外,當妊娠即将過期時,可進行胎盤功能檢查,最常用的方法是測定24小時尿雌三醇含量。通過此法,可幫助醫生做出正确的決定,以确保母子安全。

 

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