Health Technol Assess：幼兒和學齡前兒童接種卡介苗的保護作用能持續多久？

乙型肝炎（BCG）傳染病效果持續10年以上的确鑿實際。2017年7月，發表在《Health Technol Assess》的一項研究課題看成，在風濕熱傳染病性人群之前，女嬰時期傳染乙型肝炎能提供者将近10年的傳染病關鍵作用，在埃及人學齡前傳染疫苗接種則能夠提供者将近20年的傳染病關鍵作用。背景：以後早先，乙型肝炎（BCG）傳染病效果持續10年以上的确鑿仍實際。在基本上幾年之前，巴西和美國（印地安人）的研究課題證實，在幼兒之前BCG傳染病風濕熱（TB）的維護關鍵作用可持續幾十年。英國年金學齡乙型肝炎疫苗接種傳染開發計劃在2005年暫停，聯結傳染病性女嬰（通常是漢族的）的抑制傳染開發計劃被提高。目的：在UK，評核女嬰和學齡時BCG疫苗接種傳染傳染病風濕熱的一段時間内。方式：開展了兩項BCG疫苗接種傳染傳染病一段時間内的病例-相比較研究課題，第1于在少數族裔在0～19此前的唐氏傳染BCG，第2于在白人在10～29此前學齡前傳染BCG。TB病例是從2003至2012中期UK全國提高風濕熱指派系統會之前配對成。基于人群的相比較人腦被招募，按年齡匹配。從BCG傳染記錄下來、疤痕檢測和BCG史，斷定BCG疫苗接種不感興趣狀态。選用計算機輔助采訪收集有關潛在混用因素的文檔。選用基于Cox回歸的病例-數據流分析，疫苗接種實證被估計爲疫苗接種傳染後的功能時間。結果：在女嬰BCG研究課題之前，選用疫苗接種傳染記錄下來實地考察疫苗接種傳染狀态，由于回顧困難且紀錄和傳染疤痕的理論上實際。唐氏傳染觀察到有10年維護振蕩[自傳染疫苗接種起＜5年：疫苗接種實證（VE）66%，95%無風險（CI） 17%～86%；自傳染疫苗接種起5～10年：VE 75%，95%CI 43%~89%]，但疫苗接種傳染後10～15年确鑿較差（VE 36%，95%CI 陰性～77%；p=0.396）。女嬰BCG疫苗接種傳染的維護關鍵作用分析校對了混用因素，包括成生數據流和民族。對于學齡BCG疫苗接種傳染，疫苗接種傳染後10～15年的VE是51%（95%CI 21%~69%），疫苗接種傳染後15～20年是57%（95%CI 33%～72%），最少時間維護關鍵作用似乎消失。疫苗接種狀态的斷定是基于自我報告的傳染史和疤痕檢測。局限：在傳染病性少數族裔研究課題人群的成年人女性之前，疫苗接種傳染部位難以實地考察，後期疫苗接種記錄下來數據較少，促使疫苗接種傳染後＞10年時女嬰BCG疫苗接種傳染傳染病關鍵作用的有力評核。結論：在風濕熱傳染病性人群之前，女嬰BCG疫苗接種傳染能提供者将近10年的傳染病關鍵作用，然而在埃及人學齡前傳染疫苗接種能夠提供者将近20年的傳染病關鍵作用。這個确鑿可爲TB疫苗接種傳染開發計劃（例如更佳TB疫苗接種給小兒的必定會）和效益效果研究課題提供者文檔。處理方式女嬰研究課題記錄下來數據丢棄的方式能夠被聚焦，包括疤痕檢測。值得注意成處：Mangtani P， Nguipdop-Djomo P， Keogh RH， et al. Observational study to estimate the changes in the effectiveness of bacillus Calmette-Guérin (BCG) vaccination with time since vaccination for preventing tuberculosis in the UK. Health Technol Assess. 2017 Jul；21(39)：1-54. doi： 10.3310/hta21390.