新生兒護理

新生兒出生後從子宮内生活轉到外界生活 環境發生了巨大變化 新生兒自身各系統的功能發育尚不成熟 适應性差 抗感染的能力也弱 易患各種疾病 且病死率高 是生命的最脆弱時期 所以新生兒保健非常重要。

1.新生兒保暖

居室的室溫應保持在22-24C 相對濕度60%-65%。冬季若室溫過低 可使新生兒體溫不升 引起寒冷損傷 甚至危及生命 夏季若室溫過高 又易引起失水或發熱 因此應注意環境溫度 也該注意衣被的厚薄 不可包裹過緊 使體溫維持在36～37℃之間即可。

2.新生兒喂養

正常的新生兒出生後半小時内應開始吸吮母親 不要晚于生後2小時内 因爲早開始吸吮可促乳汁分泌;哺喂可以不必強調定時 可根據嬰兒的需要喂奶。如果因某些原因無法母乳喂養 可采用配方奶喂養 每4小時喂一次 每次60～90 mL 不主張喂糖水 必要時可喂少量白開水。

3.新生兒護理

注意皮膚清潔 臍帶脫落前不可将新生兒放入水中洗澡 臍帶脫落後可放入水洗澡 要保持臍部幹燥清潔。每天洗澡 少用肥皂 防止擦損 皮膚皺褶處可塗紫草油 不宜用爽身粉。新生兒衣服宜用柔軟的棉布制作 要寬松便予穿脫 不宜用帶子或橡緊捆綁 以免影響胸廓和肢體的發育。

4.新生兒

吃奶後要拍嬰兒的背部 促使其排氣 睡下時向右側卧 避免吐奶 以後要經常變換 不宜長時間仰卧 也可以俯卧有益于呼吸功能的發展。嬰兒的床要用平闆床 不要用枕頭。

5.預防新生兒感染

盡量減少不必要的人接觸新生兒 避免感染 室内要清潔通氣 不能有煙味或油味。母親或護理人員若患感冒 要戴口罩以免傳染。此外要爲新生兒接種卡介苗 生後第一天要接種乙型肝炎疫苗。

6. 新生兒常見的一些生理現象

(1) 生理性體質量下降 新生兒生後幾天由于吃奶少 排出胎糞和小便 又通過呼吸和皮膚蒸發水分 體質量可能短時下降 通俗稱爲”縮水” 醫學上叫”生理性體質量下降 一般隻下降出生體質量的6%左右 大多在生後7-10天就能恢複到出生體質量。如果下降很多或恢複得遲 就應請保健人員診治。

(2) 新生兒生理性黃疸 約75%-85%的新生兒在生後第二天開始皮膚發黃 逐漸加深 在1周左右黃疸最明顯 以後慢慢消退 大多在2-3周内黃疸完全消失 這種現象稱爲生理性黃疸 不需要特殊治療。如果黃疸出現在生後第一天或3周還不消退 或退後又出現 那就應立即去醫院診治。

(3) 新生兒腫脹 **新生兒在生後5-7天 可見兩側腫脹 甚至有少許乳汁分泌 這是正常生理現象 家長不必擔憂 一般2-3周後會自行消失 不需要處理 更不可擠壓 以免引起感染。

(4) 新生兒陰道出血 女嬰在生後5-7天左右 會出現陰道少量出血 稱爲”假月經” 持續1～2天自行恢複 這是正常生理現象 不必驚慌 也不需要治療 但應注意會的局部清潔衛生。

(5)新生兒啼哭 啼哭是新生兒的一種本能反應 也是一種運動 可以促進肺的發育 所以新生兒啼哭不一定是病态。由于出生後對環境不适應 新生兒不分黑夜和白天 往往白天安睡 夜間啼哭 出現夜啼的特殊症狀 俗稱”夜啼郎”。那麽怎麽辦？隻要嬰兒吃奶正常 體質量增加 沒有其他病症 就不必治療 可以在白天适當逗醒小兒 不要抱不離手 夜間睡前喂飽 環境安靜 即能随着新生兒日齡的增長 啼哭症狀會日漸好轉。當然 如果一直哭啼不止 或伴有其他異常時 就應立即送醫院診治。