新生兒黃疸

一、什麽是新生兒黃疸

黃疸是新生兒期一種常見的臨床症狀。年長兒或出現黃疸都是病理現象，新生兒則分生理性和病理性兩種。

二、新生兒黃疸病因病理

1、膽紅素産生相對過多。
2、膽紅素與白蛋白聯結運送的能力不足。
3、肝細胞攝取非結合膽紅素的能力差。
4、肝髒系統發育不成熟。
5、腸肝循環增加。

三、新生兒黃疸症狀

生理性黃疸大多在生後2～3日出生，第4～6日最明顯，足月兒多在生後7～10日内消退，早産兒可延遲至第3～4周消退。
黃疸先見于面、頸，然後可遍及軀幹及四肢，一般稍呈黃色，鞏膜可有輕度黃染，但手心足底不黃。除黃疸外，小兒全身健康情況良好，不伴有其他臨床症狀，大小便顔色正常。

四、新生兒黃疸診斷檢查

正常新生兒臍血膽紅素最高約51.3μmol/L(3mg/dl)，在生後4天左右達高峰，一般不超過171～205μmol/L（10～12mg/dl），早産兒不超過256.5μmol/L(15mg/dl),以後逐漸恢複。凡登白試驗呈間接反應。尿中膽紅素陰性，糞内膽色素增多。

五、新生兒黃疸治療方法

爲了預防新生兒發生高膽紅素血症，孕母産前用藥要慎重，能不用的藥物盡量不用；分娩過程中嚴密監護，以免胎兒發生窒息和産傷；生後注意保持新生兒體溫，适當提早喂養。若已發生新生兒高膽紅素血症，除病因治療外，可應用光療、血漿或白蛋白等治療。

六、新生兒黃疸治療藥物