流腦抗體水平與發病有關嗎

        人體感染腦膜炎雙球菌後産生4種特異性免疫球蛋白即：免疫球蛋白M(1gM)、免疫球蛋白G(1gG)、免疫球蛋白A(1gA)及免疫球蛋白E(1gE)。免疫球蛋白M出現最早，但均在2周後上升。其作用表現爲：分泌性免疫球蛋白A可以阻止腦膜炎菌對上呼吸道粘膜的侵襲；免疫球蛋白M及免疫球蛋白G在補體作用下，具有殺死腦膜炎菌的作用；在補體作用下上述免疫球蛋白M、免疫球蛋白G能增強白細胞的噬菌反應，促使被吞噬的細菌死亡。

        抽血查流腦的間接血凝試驗，主要反映免疫球蛋白M抗體，感染6個月後很快下降。殺菌力試驗則主要反映免疫球蛋白G抗體。用酶聯免俊和放射免疫測定法可較敏感地測定上述各類抗體球蛋白，最近發現血清中的免疫球蛋白A有阻斷血清中免疫球蛋白G的殺菌作用。體内免疫球蛋白G水平＞2微克/毫升的，在流行期間常是帶菌者而不發病；發病者的病前血清中都缺乏特異抗體。另外還發現同群菌引起再感染的病例極少；應用腦膜炎菌的抗血清可以治療流腦病。

        美國曾調查過各年齡人群中流腦抗體與發病的關系。發現A、B、C 3個苗群在體内的抗體與年齡分布呈負相關。6一18月齡的兒童中A、B、C 3群殺菌抗體最低，而發病率最高。2歲後随年齡增長而發病率下降；并證實在兒童中抗體陽性率每年自然增長5%。

        了解人群抗體水平與發病的關系，可以指導本病菌苗的預防。