猩紅熱防治

猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌感染所緻的一種細菌性傳染病。多見于2-8歲兒童。
1．發病原因
冬春季發病較多，由于這種細菌含有紅疹毒素，所以得病後皮膚出紅疹。

2. 病狀表現
感染後2—3天出現症狀，發燒，數小時後全身皮膚猩紅，滿布細小紅疹，有時如雞皮樣。在皮膚皺折處皮疹密集同時有咽痛、頭痛、嘔吐，也可能有腹痛，并有全身不适。檢查可見患兒咽部紅，扁桃腺腫大，有膿性滲出物。舌質鮮紅，舌肥大突出如楊梅狀，稱爲楊梅舌。持續2-3天體溫下降，皮疹逐漸消退。疹退後皮膚無色素沉着。2周左右可有脫皮。一般多爲細屑樣，嚴重病例可有大片脫皮。
學齡前兒童和學齡兒童受乙型溶血性鏈球菌感染後，可能并發變态反應性疾病，常見的是急性腎小球腎炎，往往發生在猩紅熱2周以後。輕症隻在尿常規化駿發現有少量蛋白和紅、白血球。重症可有水腫、少尿和血尿，也司有血壓升高。因此對猩紅熱患兒在發病2周時，應作尿常規化驗，以便早期發現，及時治療。此外也可并發化膿性損害，多見于體弱兒和幼兒。常見如頸部淋巴腺炎，表現發燒、頸部淋巴腺腫大疼痛、全身不适等。也可發生化膿性中耳炎。
3. 治療方法
患兒要隔離以防止傳染别人，同時也減少再感染其它疾病，卧床休息。在發熱期間宜給清淡易消化食物，多喝水。
燒退後可恢複正常飲食。一般患兒不必住院治療。可用青黴素注射、紅黴素口服或其它抗生素治療。用藥後1-2天體溫可下降，皮疹消退。這時不可停藥，因體内細菌未完全殺滅。一般應治療5—7天，症狀完全消失，咽部紅腫消退才可停藥。經過正規足量抗生素治療7天，無症狀體征者可解除隔離。
4. 注意事項
集體兒童發生猩紅熱時，部分小兒可能隻表現化膿性扁桃腺炎而沒有皮疹，其傳染性相同，同樣應隔離治療。同班孩子和其他密切接觸者應服預防藥，常用複方新諾明，每天O．25g—O．5g，連服3天。