旋毛形線蟲病的實驗診斷

    旋毛蟲病的臨床表現複雜多樣，臨床上要及時做出正确診斷較爲困難，因此，應根據流行病學和病史特點，一般對有發熱、浮腫和肌痛爲主要表現，并曾有生食或半生食動物肉類史、尤其是多人同時發病的患者，則應考慮作本病的進一步檢查。

    在活檢的肌肉中查見到旋毛蟲幼蟲囊包是确診本病的依據，自患者疼痛肌肉（多爲腓腸肌或肱二頭肌）取樣，壓片或切片鏡檢，或經人工胃液消化後取沉渣鏡檢，觀察有無幼蟲囊包。由于取樣局限，其陽性檢出率僅可達50%左右。故陰性結果不能排除本病。 在鏡檢時，如發現肌纖維橫紋消失和間質水腫等病變則有助于診斷。對患者吃剩的肉類，也應鏡檢或作動物接種，以資佐證。

    但對早期（感染後十天内）和輕度感染者均不易檢獲病原，因本蟲具有較強的免疫原性，故用免疫學方法檢測患者血清中的特異性抗體或循環抗原是目前診斷本病選擇的主要輔助手段。目前，以ELISA法較常用，對旋毛蟲病診斷的陽性檢出率可達90%以上。

    此外還可參考其它檢查，如血象檢查白細胞總數和嗜酸性粒細胞，在幼蟲移行期可見顯著增多；尿液檢查可見肌酸酐減少，出現肌酸尿，以患者第四周時最爲明顯。