并殖吸蟲病的流行特點

    衛氏并殖吸蟲病在世界各地分布較廣，日本、朝鮮、俄羅斯、菲律賓、馬來西亞、印度、泰國以及非洲、南美洲均有報道。在我國，目前除西藏、新疆、内蒙古、青海、甯夏未報道外其它23個省、市、自治區均有報道。疫區類型依第二中間宿主種類可分爲兩種：即溪蟹型流行區及隻存在于東北3省的蝲蛄型流行區。目前溪蟹型流行區的特點是疫區病人不多，呈點狀分布，一經發現，很容易得到控制。蝲蛄型流行區則因當地居民對蝲蛄及其制品特殊的愛好，雖經多年努力，盡管病人人數有明顯減少，但在某些地區仍是當地的多發病與常見病。

    能排出蟲卵的人和肉食類哺乳動物是本病傳染源。本蟲的保蟲宿主種類多，如虎、豹、狼、狐、豹貓、大靈貓、果子狸等多種野生動物皆可感染此蟲。而在某些地區，如遼甯寬甸縣，犬是主要傳染源。感染的野生動物則是自然疫源地的主要傳染源。

    第一中間宿主爲生活在淡水的一些螺類，這些螺類隸屬于腹足綱(Gastropoda)前腮亞綱(Prosobranchia)蟹守螺超科（Cerithecea）中的黑貝科（Pleuroceridae）和蜷科(Thiaridae)。第二中間宿主爲淡水蟹，如溪蟹、華溪蟹、拟溪蟹、石蟹、絨螯蟹等約二、三十種蟹，以及東北的蝲蛄。淡水蝦也可作爲中間宿主。這些第一、二中間宿主一起栖息于山區、丘陵的小河溝、小山溪中，溪水清澈、終年不間斷，岸邊雜草蔓生，溪中多有落葉、腐草枯枝，溪底布滿各種石塊，爲這些中間宿主提供了生活環境。

    山區居民常有生吃或半生吃溪蟹、蝲蛄的習慣。吃法各異，其中的腌、醉等于生吃，烤、煮若時間不足也未能将囊蚴全部殺死，是爲半生吃。東北地區的蝲蛄豆腐，是将生蝲蛄磨碎、擠汁，後加石膏等物凝固而成，當地居民視爲美食。這樣的食物中含大量活囊蚴，食之感染的機會極大。中間宿主死後，囊蚴脫落水中，漂浮水面或沉于水底，若生飲含尾蚴的水，這些尾蚴在終宿主體内也有可能發育。

    野豬、豬、兔、鼠、蛙、雞、鳥等多種動物已被證實可作爲轉續宿主。大型肉食類動物如虎、豹等因捕食這些轉續宿主而感染，這種感染機會較之捕食第二中間宿主更大。轉續宿主因種類多、數量大、分布廣，它們在流行病學上是一個不可忽略的因素。