出水痘

   水痘是由水痘病毒引起的、傳染性很強的傳染病。主要通過打噴嚏、咳嗽的飛沫，經呼吸道傳播，也可由于接 觸了被病毒污染的玩具、衣服、用具等，經口而得病。水痘多發生于1-4歲的嬰幼兒，患病後可獲得終身免疫力。

    中醫學認爲，本病是由于外感時邪病毒與濕熱内蘊而發。臨床表現爲：發病前2-3周内有水痘接觸史，出疹前症狀輕微，患兒有輕、重度發熱，流涕，咳嗽，食欲減退等，常在發病的當天或第2天出現皮疹，爲紅色的斑疹或斑丘疹，數小時内演變成小水疱，1-3天後變幹并結痂。皮疹會在3-4天内先後分批出現，所以，可以同時看到斑疹、斑丘疹、水疱和結痂四種不同形态的皮疹，它們主要分布在軀幹和頭面部，而四肢的皮疹較少。整個病程多在 2周左右。

    中藥治療水痘可用五味消毒飲或清胃解毒湯加減，還可選用食療方：
    綠豆海帶湯——用綠豆和海帶煮湯，然後加糖服用；
    薏仁米粥或用薏仁米60-120克煮水當茶飲；
    扁豆粥或用扁豆粉搽患處，能起到解毒生肌的作用。
    一旦發現孩子得了水痘，應立即隔離，直到皮疹全部結痂爲止。讓患兒多休息，特别要注意皮膚的清潔衛生，皮疹很癢時，可用爐甘石洗劑或痱子水塗抹在皮疹上止癢。還要注意剪短指甲，勤洗手，盡量避免患兒抓破皮膚，必要時，可将嬰兒的手用布包起來，以免抓破皮膚後引起繼發感染。在飲食方面，應多吃清淡、易消化的食物，多喝水，忌生冷和油膩的食物，不要吃蔥姜、辣椒等辛辣的食品，常喝綠豆湯有清熱解毒的作用。

    水痘常發生于嬰幼兒時期，少見，症狀較重，于皮疹出現前1－2日可先有發熱，頭痛，咽痛，腹痛，惡心，嘔吐等前驅症狀。水痘患者可合并原發性水痘肺炎（PVP），約占水痘的16%，其中4%有肺炎症狀，如幹咳，胸痛，甚至發绀，咯血等，應該注意，本病爲自限性疾病，一般可右2周内痊愈，主要是對症處理。一般忌用腎上腺皮質激素。但對嚴重水肺炎患者，可給予腎上腺皮質激素，也可試用阿昔洛韋，幹擾素等治療，似有一定效果。本病傳染性強，主要是通過飛沫傳染，應予呼吸道隔離，至全部疱疹幹燥結痂爲止，尤其對沒有免疫力的嬰幼兒。