典型麻疹臨床表現

　　潛伏期較規則，約10±2天，有被動免疫者可延至20～28天。在潛伏期末可有低熱。典型兒童麻疹可分以下三期。

（一）前驅期從發病到出疹約3～5日。主要症狀有發熱及上呼吸道卡他症狀，一般發熱低到中等度，亦有突發高熱伴驚厥者。流鼻涕、刺激性幹咳、眼結膜充血、流淚、畏光等日漸加重，精神不振、厭食、肺部可聞到幹啰音。幼兒常有嘔吐、腹瀉，在軟腭、硬腭弓可出現一過性紅色細小内疹。在起病第2～3日可于雙側近臼齒頰粘膜處出現細砂樣灰白色小點，繞以紅暈，稱麻疹粘膜斑（Koplik＇s spots）爲本病早期特征。粘膜斑可逐漸增多，互相融合，也可見于下唇内側及牙龈粘膜，偶見于上腭，一般維持16～18小時，有時延至1～2日，大多于出疹後1～2日内消失。

（二）出疹期起病約3～5日後，全身症狀及上呼吸道症狀加劇，體溫可高達40℃，精神萎靡、嗜睡、厭食。首先于耳後發際出現皮疹，迅速發展到面頸部，一日内自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，約2～3日内遍及手心、足底，此時頭面部皮疹已可開始隐退。皮疹約2～3mm大小，初呈淡紅色，散在，後漸密集呈鮮紅色，進而轉爲暗紅色，疹間皮膚正常。出疹時全身淋巴結、肝、脾可腫大，肺部可聞幹粗啰音。

（三）恢複期皮疹出齊後按出疹順序隐退，留有棕素斑，伴糠麸樣脫屑，約存在2～3周。随皮疹隐退全身中毒症狀減輕，熱退，精神、食欲好轉，咳嗽改善而痊愈。整個病程約10～14天。