疾病專題 >> 傳染 >> 麻疹 >> 小兒麻疹

小兒麻疹有哪些特點?

https://daz120.org 2009-12-09 10:12:08

關鍵詞:小兒麻疹

  麻疹是兒科常見的急性呼吸道傳染病,傳染性強,臨床上以發燒,上呼吸道炎症,麻疹粘膜—又稱克氏斑(Koplik)及全身斑丘疹爲特征,我們國家在1964年泛用麻疹減毒法疫苗以後,麻疹的發病率明顯降低。

  麻疹是由麻疹病毒而傳染,麻疹是傳染源,患兒從接觸後7天至出疹5天均有傳染性,病毒存在于眼結膜,鼻,咽和氣管的分泌物中,通過打噴嚏,咳嗽和說話由飛沫傳播。

  既往1-5歲小兒發病率高,但減毒活疫苗爲接種後,發病率明顯下降,但因免疫力不持久,發病年齡後移,發病在未接種疫苗的學齡兒童,免疫效的十幾歲的兒童及年青人多見。既往認爲兒可從胎盤得到母親的抗體,生後4-6月内有被動免疫,因而6個月的孩子麻疹少見,但目前從研究資料來看,1963年以後出生的育齡婦女,其血清中麻疹病毒保護性抗體滴度低,來自疫苗誘導,因而通過胎盤傳遞的抗體少,生後嬰兒體内麻疹保護性抗體很快下降,生後嬰兒體内麻疹保護性抗體很快下降,生後6個月,達不到保護作用,因而也說明目前在6個月嬰兒即能患麻疹的原因。

  既往認爲麻疹患者是唯一的傳染源,但近來發現,在血清麻疹病毒抗體陽性的個體,再次接觸麻疹病毒,可以出現無症狀的二次應答,而且從這些患者的血液中分離出麻疹病毒,這就是另一種傳染源了。

  麻疹潛伏期10天-14天,也有短到7天的,此時可有低燒,其後即發燒長吭,咳嗽,流涕,流眼淚,畏光,咽疼,以口眼症狀爲突出,繼之可在上下唇粘膜可見到,在出疹前24-48小時見到克氏斑,即小白點周圍有紅暈,位于兩頰,發燒3-4天後可見皮疹,出疹期發燒明顯,可高達40度,皮疹先從耳後發際處出現,繼頸部,面部,24小時通及軀幹,四肢,3天後可在足底手心均可見紅色斑丘疹,有的融合成大片狀,其曆時3-4天,以後皮疹即逐漸消失,皮膚可留有糠麸狀脫屑及色素沉着,7-10天痊愈。

  但有不典型的麻疹,如輕型麻疹,在經過注射兩種球蛋白或血的孩子,感染麻疹後,僅有輕度發燒,皮疹很少,病程一周,無合并症,也還有中毒症狀較重的麻疹,麻疹呈出血狀,且伴有鼻衄,吐血,血小闆減少等症狀,死亡率高。

  若是注射過麻疹減毒疫苗者,無典型的克氏斑,皮疹,隻有測麻疹抗體滴度才能确診。

  若患麻疹,肝損害率高,胃腸症狀重且有肌肉痛,關節痛,眼痛。

[[編輯推薦:小兒麻疹并發症治療]]

 

(本文來源:網絡)