生殖系統結核緻女性不孕

　　人們對肺結核很熟悉，但對生殖系統結核就不一定很了解。生殖系統結核與女性不孕有密切關系。不孕症的原因固然很多，但亦不能忽視生殖系統結核。有人統計後發現，因結核引起的不孕婦女占不孕婦女總數的5%～10%，最高可達19%。之所以會得此種病，多因女性“閨中”時曾患過肺結核或其它部位的結核，如腸結核、腹腔或盆腔結核、腎結核等，雖然已經治愈了但結婚後因過頻、工作勞累、家務活繁忙，也可能複發，并導緻輸卵管受結核杆菌侵襲累及而發病。

　　生殖器結構多見于20～40歲的婦女，而這樣的年齡恰好又是生育期。一旦身體内的肺、腸、淋巴結等部位患有結核病，其結核杆菌可通過血液傳播到生殖系統。如腹腔内結核可直接蔓延到生殖系統。當生殖系統感染結核杆菌時，首先受到影響的是輸卵管。有關資料顯示，在生殖器結核中，輸卵管結核發病率很高。據婦科臨床統計，輸卵管結核約占女性生殖系統結核的85%～95%，且多爲雙側性。在此病患者中，約有半數同時患有盆腔結核或子宮内膜結核。由于輸卵管黏膜遭到結核杆菌侵蝕破壞，可出現管腔阻塞，從而導緻婚後不孕即使輸卵管不阻塞，由于結核性輸卵管炎引起輸卵管周圍粘性，或輸卵管黏膜上皮纖毛被破壞，或輸卵管蠕動不正常，同樣也會影響受孕。如輸卵管結核治療不及時，容易蔓延到子宮。據統計，患輸卵管結核的病人中約有50%的人同時患有子宮内膜結核。同樣，子宮内膜受到不同程度的破壞，最後可導緻子宮内結疤、粘連、宮腔變小以緻閉經，欲稱“幹血痨”。結核杆菌還可蔓延到卵巢、盆腔、腹腔，使卵巢功能受到破壞，盆腔内器官相互粘連、結疤等，都會影響生育功能。

　　輸卵管結核多爲繼發，預防的關鍵在于積極防治肺結核、淋巴結核、盆腔結核、腎結核等結核病。在原發結核病尚未治愈前比較好先不結婚，或推遲婚期。新婚女性如患有結核病，應及時并徹底治療，避免勞累。如已婚婦女患上輸卵管結核，要用抗痨約徹底治愈。治療期間應節制，這對防止輸卵管粘連閉塞是十分有益的。 生殖器結核臨床上的主要表現有：①月經失調。早期病人因爲子宮内膜充血，可表現爲月經過多，而大多數人則因子宮内膜被破壞而月經過少；②下腹疼痛。據資料統計，約有50%的病人下腹部疼痛，主要是結核性炎性及粘連引起，月經來潮時特别明顯；③全身症狀。如活動期常有午後潮熱低燒、無力、盜汗、胃口欠佳等表現。