成都西南腦科醫院

震顫是一種不自主的、有節律的肌肉收縮和放松，導緻身體某一部分發生抖動。震顫本身并不是一種疾病，而是一種症狀，可能由多種原因引起，也可能是某些疾病的前兆。震顫的出現需要引起重視，因爲它可能與神經系統疾病、代謝異常、藥物副作用或其他系統性疾病相關。

首先，震顫可能是某些神經系統疾病的前兆。帕金森病是一種常見的神經系統退行性疾病，其典型症狀之一就是靜止性震顫，通常從一側手部開始，逐漸波及對側肢體。帕金森病的震顫特點是頻率較慢，幅度較大，且在休息時明顯，活動時減輕。此外，特發性震顫也是一種常見的神經系統疾病，其震顫多發生在手部，但也可能波及頭部、聲音或下肢。特發性震顫的特點是動作性震顫，即在執行精細動作時加重，靜止時減輕。這種震顫可能是家族遺傳性的，但也可能在沒有家族史的情況下發生。

其次，震顫可能與代謝異常有關。甲狀腺功能亢進是一種常見的内分泌疾病，由于甲狀腺激素分泌過多，導緻全身代謝亢進，可能引起手部震顫。這種震顫通常較爲細微，頻率較快，且可能伴有心悸、多汗、體重下降等症狀。此外，低血糖也可能引發震顫，尤其是在糖尿病患者中，血糖控制不穩定時容易出現。低血糖引起的震顫通常伴有出汗、心慌、乏力等症狀，及時補充糖分後症狀可緩解。

藥物副作用也是震顫的常見原因之一。某些藥物，特别是作用于核心神經系統的藥物，可能會引起震顫作爲副作用。例如，長期使用某些精神類藥物或抗癫痫藥物可能導緻震顫。此外，過量攝入含的飲料或某些興奮性物質也可能誘發震顫。因此，在出現震顫時，需要仔細回顧近期是否使用了相關藥物或攝入了相關物質。

震顫還可能與心理因素有關。焦慮、緊張或情緒激動時，人體交感神經興奮性增高，可能導緻生理性震顫加重。這種震顫通常是暫時性的，情緒平穩後症狀可緩解。然而，如果震顫持續存在或嚴重影響日常生活，則需要進一步排查是否存在其他潛在疾病。

此外，震顫還可能是某些系統性疾病的表現。例如，肝性腦病、腎功能不全或電解質紊亂（如低鉀血症、低鈣血症）等疾病可能引起震顫。這些疾病通常伴有其他系統的症狀，如意識障礙、乏力、惡心等，需要通過詳細的病史詢問和實驗室檢查來明确診斷。