淋巴瘤有哪些表現及如何診斷？

　　一、淋巴結和淋巴組織起病。
      淺表淋巴結起病占多數，而HD又多于NHL。受累淋巴結以頸部爲最多，其次是腋下、腹股溝。一般爲無痛性，進行性腫大，中等硬度。早期可活動，晚期多發生粘連及多個腫大淋巴結融合成塊。有些HD患者淋巴結腫大在某一時間可暫時停頓，甚至縮小，以緻于誤診爲淋巴結炎或淋巴結核。
      深部淋巴結起病，以縱隔淋巴結爲多見，腫大之淋巴結可壓迫上腔靜脈，引起上腔靜脈綜合征。也可壓迫氣管、食管、喉返神經而相應發生呼吸困難、吞咽困難和聲音嘶啞等症狀。縱隔NHL并發淋巴肉瘤細胞白血病者較多見。而青年婦女縱隔首發之HD多爲結節硬化型，對治療反應常不滿意。
      原發于腹膜後淋巴結的惡性淋巴瘤，以NHL爲多見，可引起長期，不明原因的發熱，給臨床診斷造成困難。
      首發于咽淋巴環的淋巴瘤，多見于NHL，且常伴随膈下侵犯。症狀有咽痛、異物感、呼吸不暢和聲音嘶啞等。

　　二、結外起病。
      除淋巴組織以外，身體任何部位都可發病，其中以原發于胃腸最爲常見，胃及高位小腸淋巴瘤可有上腹痛、嘔吐等症狀。小腸淋巴瘤好發于回盲部，常有慢性腹瀉，也可發生脂肪瀉，還可引起腸梗阻。

　　三、全身症狀。
      常有全身無力、消瘦、食欲不振、盜汗及不規則發熱。少數HD可有周期性發熱。