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淋巴瘤有哪些征象

https://daz120.org 2007-05-24 14:38:59

關鍵詞:淋巴瘤
由于淋巴組織遍布全身,發生惡變的細胞來源不一,首發病變部位不一,個人免疫力(抵抗力)也有差異等諸多原因,造成淋巴瘤的表現變化多端,很不一緻,但臨床上仍有一些迹象可尋找。
1.大約有80%淋巴瘤發生于淋巴結内,20%發生于淋巴結外的器官組織,如胃、腸、肺、骨、腦、睾丸等。
2.淺表可找到淋巴結腫大者約70%,其中以頸部淋巴結腫大最爲常見,以後腋窩、腹股溝等處淋巴結陸續出現,腫大淋巴結常爲無痛性,質韌,豐滿,均勻,早期爲孤立、散在于頸部、腋下、腹股溝、窩等部位,晚期互相融合成團塊狀,與皮膚粘連,固定,少數情況下可潰破;更爲奇怪地是有部分病人淋巴結時大時小,特别容易被忽視;少部分病人經抗炎、抗痨治療後可縮小一段時間,随之又增大,更需引起重視;還有部分病人在飲酒後出現腫大淋巴結疼痛,此種情況更常見于何傑金氏淋巴瘤。
3.反複發作的“慢性咽喉炎”。有些發生于咽淋巴環(鼻咽、扁桃體、舌根、喉等部位)的淋巴瘤,常有反複發作的咽喉不适、疼痛、異物感、聲嘶等,常有扁桃體腫大,易被誤診爲“慢性咽喉炎”,抗炎治療時好時壞,需特别加以警惕。
4.體腔内深部不易摸到的淋巴結腫大壓迫周圍器官組織,出現相應的表現。如胸腔内腫大淋巴結,出現胸悶、氣促、咳嗽;壓迫胸内血管出現頭面浮腫、上臂腫脹、粗頸、胸前區“青筋”顯露;壓迫食管出現吞咽梗阻感;腹腔内腫大淋巴結壓迫可引起腹痛、腹脹、大便不正常。壓迫輸尿管引起尿液流通不暢而緻腎(腎孟)積水;壓迫脊神經,引起背痛,肢體麻木、截癱等。
5.肝、脾腫大。部分因爲淋巴瘤侵犯肝髒或脾髒,出現上腹部飽不适,納差,時有脹痛感覺,有時出現黃疸,臨床檢查發現肝、脾腫大。
6.部分病人以原因不明的持續或周期性發熱爲主要表現,伴有全身疲乏無力,夜間出汗,消瘦等症狀。
7.有少數惡性淋巴瘤沒有淋巴結腫大,而是在胃腸道、肺、腦和脊髓、骨髓和皮膚等部位的淋巴組織病變引起的相應的症狀。如胃腸道淋巴瘤,常有腹痛、腹脹、便秘或腹瀉、嘔吐、便血等,有時可觸摸到腹部腫塊;原發于骨可出現酸痛、腫脹、骨折等。皮膚瘙癢、腫塊、斑塊、結節、潰瘍等表現。
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