顱内轉移瘤治療預後

　　對顱内轉移瘤治療困難，不易治愈。多主張綜合治療爲主，輔以放 射治療、化學治療等，可緩解病人症狀，延長生命。

　　手術治療包括腫瘤切除術及姑息性或減壓手術。腦單發轉移瘤，一般狀況較好，原發瘤已切除，未發現其他部位轉移者，可作腫瘤切除術。如原發腫瘤雖未切除但能切除，而腦部症狀特别是顱内壓增高症狀顯著者，可先作腦瘤切除術。待顱内壓增高緩解後，再作原發瘤切除術。切除腫瘤時，一般與腦組織易于分離，切除範圍應較廣泛，争取作到全部切除。腫瘤部位深在或多發性腫瘤，以及腦膜轉移，可作減壓術，以減輕症狀。

　　至于原發腫瘤不能切除、有身體多處轉移，一般情況很差者，則不宜手術。可給予激素、脫水藥物及對症治療，可短時期緩解症狀。

　　手術後一般情況較好，血象正常者。可給予放射治療，不能切除的腫瘤無多處轉移者，亦可行放射治療。鼻咽瘤等不宜手術的侵入瘤，宜給予放射治療。 一般情況可，血像及肝腎功能正常者，亦可予化學治療。可予卡氮芥、環己亞硝脲及根據 原發腫瘤類型選用抗癌藥物。

　　【預後】

　　腦轉移瘤的預後不良。50％～70％在手術後半年内死亡。存活1年以上的不過15％，個别的可存活10年以上。但經過手術治療者較未行手術者存活期爲長，故對多數适于手術的病人，手術治療仍有一定的價值，而宜采取積極的态度。