中青年女性多發甲狀腺癌

　　膠東在線網3月13日訊 (通訊員 煙台體檢) 在煙台慈航健康查體中心的體檢中，甲狀腺病變陽性率近年來高達60%到70%，各醫院腫瘤科的病房裏，你會發現住院的甲狀腺癌患者70%都是20~40歲的年輕女性，女性患者明顯多于男性，發病率約是男性3倍，而且以沿海地區居民居多。

　　甲狀腺癌之所以出現女多男少的特點，與甲狀腺承擔的生理功能有關。甲狀腺癌是内分泌器官癌症中發病率最高的一種，它位于頸部前面、喉結下方、氣管兩側，是人體重要的内分泌器官，承擔着人體攝取和存儲碘的功能，同時合成和分泌影響細胞代謝、胎兒和嬰幼兒發育等功能的甲狀腺素。而包括雌激素和孕激素在内的女性激素，很可能參與甲狀腺癌發生、發展，體内雌激素水平越高，越有助于甲狀腺癌發生。女性本身就比男性體内雌激素多，再加上20~40歲女性處于生命旺盛期，體内激素水平是一生中最高的，因此在此階段甲狀腺癌患者中以女性居多。另外，碘攝入過量也會影響甲狀腺正常生理功能，增加患甲狀腺癌危險。
 
　　居住在沿海城市的居民平時較多攝入海産品，且愛吃腌制海産品，不但可引起甲狀腺相關疾病，更爲甲狀腺癌埋下隐患。所以，平時食用碘鹽，不用額外補碘，年輕女性尤應注意。精神因素對内分泌器官的影響也比較大，因而保持樂觀的情緒有助于預防甲狀腺癌。20歲以上人群，尤其是精神壓力過大的白領女性、有家族甲狀腺癌病史，以及沿海地區居民等甲狀腺癌高發人群，應至少每年到正規專科醫院進行1次體檢。甲狀腺常見檢查方法及意義甲狀腺B超檢查

　　可作爲甲狀腺大小及容積的測定。⑵鑒别甲狀腺結節爲實質性還是囊性，且可确定腫塊的部位、大小及深度。如超聲顯示腫塊内含液體，囊壁薄而光滑，則惡性腫瘤的可能性很小，可在超聲引導下穿刺抽吸囊液治療。⑶可檢出孤立性結節或多發性結節，并測量結節的大小。⑷協助鑒别甲狀腺的良、惡性腫瘤，可以觀察有無鈣化，以及腫塊的血流情況，以此爲診斷良、惡性腫瘤提供參考，有密集鈣化和血流豐富者有惡變可能。對甲狀腺癌術後患者，可發現不能扪及的複發或轉移病竈。甲狀腺功能：血FT3、FT4(TT3、TT4)增高及TSH降低(<0.5mU/L)者符合甲亢；僅FT3或TT3增高而FT4、TT4正常者可考慮爲T3型甲亢；僅有FT4或TT4增高而FT3、TT3正常者爲T4型甲亢；血TSH降低，FT3、FT4正常，符合亞臨床型甲亢。

　　甲狀腺自身抗體：甲狀腺自身抗體包括甲狀腺球蛋白抗體(TGA)、甲狀腺微粒體抗體(MCA)、甲狀腺激素抗體和促甲狀腺激素受體抗體。TGA和MCA主要用于慢性甲狀腺炎的診斷；甲狀腺激素自身抗體影響甲狀腺激素測定值，在臨床上不常遇到，不作常規測定；促甲狀腺激素受體抗體主要用于病因學診斷以及治療後甲亢是否容易複發的判斷，不作常規測定。TGAb如長期持續陽性且滴度較高，提示患者有進展爲自身免疫性甲減的可能。預防之道

　　減輕壓力保持樂觀

　　甲狀腺疾病有一定的遺傳傾向，女性、有家族史、受到精神創傷和感染的人發病較高。但這僅僅是易發因素，關鍵還在于個人的心理素質和處世态度，因爲不良的情緒輕則影響食欲、睡眠，重則影響免疫功能和身體健康。良好的人生觀是一劑預防甲狀腺疾病的良藥，要保持樂觀、豁達的态度對待周圍的事物，不要在挫折、失敗面前鑽牛角尖。此外，忙碌的年輕人應盡量保持工作環境的寬松，維持家庭生活的和睦，盡量給自己減壓。

　　煙台慈航健康體檢中心提醒，如果上一代家族中有類似病例的年輕女性，更要注意提高心理素質，尤其是碰到升學、就業、戀愛等人生重大事件時，一定要樂觀、開朗、正确對待。如有心慌、消瘦、易激動、易出汗等要立即就醫。