子宮頸癌中期症狀

　　宮頸癌中期症狀介于早期症狀于晚期症狀之間,呈進行性發展
　　
　　子宮頸癌晚期症狀 　　宮頸癌早期常無明顯症狀，偶于、婦檢後産生接觸性出血，與慢性宮頸炎無明顯區别，有時甚至宮頸光滑，尤其在老年婦女宮頸已萎縮者，某些頸管癌患者由于病竈位于頸管内，陰道部宮頸外觀表現正常，易被忽略而漏診或誤診。一旦症狀出現，多已達到中晚期。常見症狀如下：
　　
　　1.陰道出血　 陰道不規則出血是宮頸癌病人的主要症狀（80%～85%），尤其是絕經後的陰道出血更應引起注意。陰道出血量可多可少，陰道出血往往是腫瘤血管破裂所緻，尤其是菜型腫瘤出現流血症狀較早，量也較從，如果出血頻發，失血多可導緻嚴重的貧血。晚期病例可出現陰道大量出血以緻休克，多見于侵蝕性生長的腫瘤。
　　
　　2.陰道分泌物增多 亦是宮頸癌病人的主要症狀。多發生在陰道出血以前。最初陰道分泌物可以沒有任何氣味，随着癌瘤的生長，癌瘤繼發感染、壞死則分泌物量增多，如淘米水樣或混雜血液，并帶有惡臭味。腫瘤向上蔓延累及宮内膜時，分泌物被頸管癌組織阻塞，不能排出，可以形成宮腔積液或宮腔積膿，病人可出現下腹不适、小腹疼痛、腰痛及發燒等症狀。
　　
　　3.疼痛 　是晚期宮頸癌的症狀。癌瘤沿旁組織延伸，侵犯骨盆壁，壓迫周圍神經，臨床表現爲坐骨神經或一側骶、髂部的持續性疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管，管道狹窄、阻塞導緻腎盂積水，表現爲一側腰痛，甚至劇痛，進一步發展爲腎功能衰竭，以緻尿毒症。淋巴系統受侵導緻淋巴管阻塞，回流受阻而出現下肢浮腫和疼痛等症狀。
　　
　　4.全身症狀 　晚期病人因癌瘤組織的代謝，壞死組織的吸收或合并感染而引起發熱，體溫一般在38℃左右，少數可達39℃以上。由于出血、消耗而出現貧血、消瘦甚至惡病質。
　　
　　5.其他症狀　 癌瘤向前方擴散可以侵犯到膀胱，患者出現尿頻、尿急、尿痛、下墜和血尿，常被誤診爲泌尿系統感染而延誤診斷。嚴重的可形成膀胱-陰道瘘。癌瘤向後蔓延可以侵犯直腸，而有下墜、排便困難、裏急後重、便血等症狀，進一步發展可出現陰道一直腸瘘。病變晚期可出現遠處轉移。轉移的部位不同，出現的症狀也不同，較常見的是鎖骨上淋巴結轉移，在該部位出現結節或腫塊。癌瘤浸潤可以通過血管或淋巴系統擴散到遠處器官而出現相應部位的轉移竈，及其相應症狀。
子宮頸癌轉移擴散症狀 轉移途徑：由于宮頸上皮層缺乏淋巴管及血管，基底膜是組織學屏障，能阻止癌細胞的浸潤，故原位癌不發生轉移，原位癌轉變爲浸潤癌時，癌可擴散，主要轉移途徑爲：

　　1)直接蔓延：向陰道蔓延，宮頸外生性癌竈常向下蔓延，首先浸潤陰道穹窿，再向陰道中、下段擴展，宮頸管内的病竈則使頸管擴張、增粗、變硬，并向上蔓延累及宮腔，穿透宮壁，發生腹腔擴散。向宮旁組織蔓延侵犯雙側主韌帶及骶韌帶，整個盆腔可形成堅硬的癌竈，呈"冰凍骨盆"。癌浸潤宮旁亦可壓迫一或雙側輸尿管，導緻輸尿管阻塞。向膀胱、直腸侵犯時，可引起血尿，"裏急後重"感等。

　　2)淋巴道轉移：宮頸癌向間質浸潤可侵入淋巴管形成瘤栓，随淋巴液流達鄰近淋巴結，在淋巴管内擴散。其轉移途徑：①宮頸癌竈基底淋巴管→宮旁淋巴結一閉孔區淋巴結→髂内、外區淋巴結→髂總區淋巴結→腹主動脈旁淋巴結→鎖骨上窩淋巴結。②宮頸癌竈淋巴管→骶前區淋巴結→主動脈下淋巴結。

　　3)血道轉移：出現于晚期或分化差的患者，可擴散到肺、肝、腎、骨、腦、皮膚等部位。