子宮頸癌的早期症狀

       子宮頸癌共分爲四期，０期爲原位癌，爲宮頸癌的潛病，尚未超出基底膜，子宮頸癌的早期症狀出現較晚，即使１期宮頸癌也有４０％可無症狀出現。由于宮頸癌的早期治愈率較高，而臨床症狀又出現較晚，故掌握其先兆規律具有重要的實踐意義。

       １．白帶增多主要爲宮頸腺體受到一定刺激所緻，早期信号爲清稀水樣帶，或有異味，或爲漿液樣白帶增多，但往往被忽視。

       ２．陰道出血主要特點爲接觸性出血，易引起警覺，多爲後出血，特點爲少量、點狀出血，或大便後有少許血帶，或劇烈勞動之後及檢查刺激後出血，經絕後婦女“見紅”更爲重要警号。

       ３．不适感主要爲房事後不适,因局部受到刺激的緣故。如出現隐痛則已非早期，多提示盆腔等鄰近組織已有轉移浸蝕。白帶增多及接觸性出血，常爲宮頸癌的報标症，經絕期後“見紅”尤爲不祥警号。

       典型征兆

       （１）白帶異常：包括量和質的變化，白帶由增多→水樣帶→漿液性帶→洗肉水樣帶（血帶）→惡臭膿血帶 （五色帶），提示宮頸癌由早期到中、晚期的發展。

       （２）陰道出血：由接觸性點狀出血（、檢查、劇烈勞動）發展爲血帶，如自行出血、大出血，則爲癌惡化至晚期的标志。

       （３）疼痛：宮頸癌一旦出現疼痛，則象征已進入晚期，爲盆腔轉移的标志。

       （４）惡病質：漸見消瘦、羸弱、乏力、面色萎黃、發熱則已近瀕危。

       三、早期診斷

       （一）鑒别診斷

       １．宮頸慢性炎症鑒别要點爲病程較長，有較久的白帶增多史，較少出血，可作陰道細胞學檢查，必要時作活體組織檢查可确診。

       ２．宮頸息肉有接觸性出血，因息肉血管分布較多，但白帶變化不明顯，陰道鏡檢可以識别，必要時作活體組織檢查可診斷。

       ３．子宮肌瘤有白帶增多及月經過多史，但無接觸性出血情況，陰道窺鏡檢查，宮頸光滑可以鑒别。

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現代檢查手段
１．陰道窺鏡檢查包括可放大數百倍的陰道顯微鏡，可觀察宮頸外狀況。
２．陰道細胞塗片檢查取刮片作細胞塗片檢查，主要刮宮頸片或後穹窿吸片，可适于普查及窺鏡檢查可疑者，陽性率達９５％。
３．子宮頸活體組織檢查于宮頸作一錐形切取，上述檢查爲陽性者，用此法可确診。
４．陰道雙合或三合診以檢查癌轉移浸潤盆腔組織情況。