小兒眼外傷的緻傷因素有哪些？

　　兒童時期眼部外傷比較多見，因不同年齡組的特點，緻傷的原因常常不同。在新生兒時期，眼外傷多由于産鉗助娩、病理分娩或助産者之某種操作不當而引起;嬰幼兒時期多由于自己的指甲、玩具的棱角或走路不穩跌倒碰傷而引起;學齡前時期(3～7歲)，此年齡組的小兒，對周圍事物有好奇心理，喜歡模仿大人做事，但缺乏生活常識，容易出現刀、竹簽穿通緻傷，在遊戲中誤傷者也不少見。如曾有一小兒，拿廢棄的一次性注射器玩耍，不慎針頭紮眼睛，造成眼内炎。還有一兒童，用保溫杯吃冰淇淋，匙子将保溫杯擊破，引起爆炸，緻眼球破裂;學齡兒童時期，與外界接觸機會較多，活動量亦大，受傷的機會更多，或由于學習用具使用不當，嬉戲中，誤傷自己和同學的眼睛。例如，有2個小**在打逗中，一個跑回家将門關上，從門縫向外窺視，不料，另一個孩子從門縫将鋸條捅進，正好紮在眼睛上，造成終生遺憾。此外，射擊()、燃放爆竹、敲砸、熱水燙傷及化學燒傷，均能見到眼外傷的發生。以上列舉的事例在五花八門的兒童眼外傷中，僅是其中幾例。

　　由于緻傷物的形狀、大小、重量、性質、距離、運動方向和速度不同，而決定着眼部損傷範圍的大小、部位的深淺、程度的輕重，臨床表現極爲 複雜，家長應引起高度警惕，盡量防止眼外傷的發生。

　　兒童眼球穿通傷怎麽處理?

　　眼球穿通傷後，除按一般外傷處理外，如角膜傷口小于3毫米，同時無虹膜脫出、傷口對合尚好者不需要縫合，可戴親水性軟角膜接觸鏡治療，以促進傷口的愈合。如傷口較大且又對合不齊，或前房較淺，則應作層間縫合。在縫合過程中，要用細針細線，勿過多地損害角膜組織，以免瘢痕形成而影響視力。有條件者在手術顯微鏡下進行手術更爲理想。

　　球結膜下鞏膜傷口較大，有眼内容嵌頓者，應切開球結膜進行探查，根據情況予以适當處理。

　　對脫出的眼内容物，原則上應予清除。新鮮幹淨的傷口，如有虹膜脫出，在無菌條件下予以整複。對脫出的睫狀體盡可能保留，以免引起眼内大出血，如晶體已破裂，縫合前應先将皮質沖出。

　　爲了防止眼内感染，應盡早在球結膜射慶大黴素2～4萬單位，如已發生眼内感染，除滴散瞳藥和抗生素外，可靜脈滴注紅黴素等抗生素，同時可酌情應用腎上腺皮質激素，以減輕炎症反應，如懷疑有眼内異物可能時則應攝X線片并做特殊處理。