眼睑炎

眼睑炎是眼睑部皮膚的炎症。它易受種種顔面部皮膚炎症的影響。眼睑炎可單獨發生，但常常與結膜炎、淚囊炎、皮炎及膿皮病并發。

【原因】

1．物理性：因創傷引起。眼睑炎産生的癢感使得病貓自虐性搔抓可使症狀進一步惡化。

2．化學性：由化學燒傷、變态反應及自身免疫性疾病引起。

3．微生物感染：細菌及真菌的原發性感染，或者睑闆腺炎、結膜炎、角結膜炎、淚囊炎、脂溢性皮炎、以及膿皮病等的波及。

4．寄生蟲性：蠕形螨或貓疥螨進入眼睑皮膚處寄生。

5．醫原性：持續使用讓貓難以承受的藥劑點眼，使之自虐性搔抓引起。

【症狀】

1．流淚：因三叉神經受刺激使淚液的分泌反射性亢進，或者眼睑肥厚導緻淚點受壓所緻。

2．睑裂周圍潮紅和肥厚。

3．眼睑痙攣。

4．睑裂周圍脫毛，有時急性期看不到。

5．落屑（真菌或寄生蟲感染時）或者膿性分泌物（細菌感染時）。

6．痂皮形成。

【臨床病理】

1．眼睑炎時，分離出的細菌幾乎都是葡萄球菌和鏈球菌，真菌幾乎都是犬小孢子菌，毛癬菌在貓隻是偶爾可見。

2．眼睑炎的肉芽腫性病變的活檢結果，可檢出分支杆菌，從美國、英國、澳大利亞以及新西蘭等地有報導說從麻風樣腫瘤中也檢出了抗酸菌。

3．眼睑炎在發病初期與扁平上皮癌的症狀相似，培養或活檢的方法不能将兩者鑒别。 4．睑闆腺炎是原發病竈時，翻開眼睑可見到睑闆腺被黃色物質充滿，可擠出幹酪樣物。這種物質常常由鈣質沉着引起，故又被稱爲結膜結石。

【診斷】

1．進行分泌物培養和藥敏試驗，根據實驗結果判斷是何種細菌感染。

2．如有落屑，應考慮真菌或寄生蟲的感染，可利用瓊脂培養基将落屑培養後，進一步鏡檢。

3．難治性病例或懷疑是腫瘤的病例有必要進行活檢。

【治療】

1．除去病因：屬于醫原性造成的，應立即變更或停止正在使用的滴眼劑。診斷爲過敏性的，應想辦法去除過敏原或與過敏原隔離。如是結膜炎、淚囊炎或者其它種種皮膚疾病波及者，應同時實施原發病的治療。另外，爲防止自虐性創傷，應裝戴眼罩。

2．當飼主告之是因化學性腐蝕引起者，特别是酸、堿濺入時，應馬上用林格氏液或自來水等身邊随手可用的液體進行5~10分鍾的快速沖洗，千萬不要因爲挑選洗液而喪失搶救的時機。關于中和法等處理參照“角膜潰瘍”一節。

3．分泌物用林格氏液或橄榄油等輕輕擦拭下去，根據需要拔去睑裂周圍的毛。往眼睑皮膚塗抹藥膏時，先用無刺激性的眼膏點眼後再塗抹以保護眼角膜。

4．當疑爲細菌感染時，首先将眼睑外翻，确認睑闆腺有無炎症，如有炎症，用熱敷加輕柔按摩使内容物排除。如有結膜結石和麥粒腫（睑闆腺的慢性肉芽腫性炎症）則将内容物搔刮出去。進行完上述處置之後，用熱敷法加用廣譜抗菌素（卡那黴素軟膏）往眼睑部皮膚塗抹，每日3~4次，或者用抗生素與皮質的合劑塗抹也可。嚴重病例可全身給予抗菌素，會收到很好的療效。此時應選用與局部使用的抗生素不發生拮抗的藥物。

5．當懷疑有真菌或寄生蟲感染時，按皮膚絲菌病、貓疥癬及蠕形螨病的治療方法進行治療。

6．活檢若檢出分支杆菌或抗酸菌時，從公共衛生的角度，病貓已不屬于治療對象，宜做捕殺處理。